Klinische Barrieren verhindern den Zugang zu Hormonersatztherapie nach der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs.

Hormonersatztherapie für Gebärmutterhalskrebspatienten

Die meisten Onkologen geben an, dass sie Gebärmutterhalskrebspatientinnen, die aufgrund von Strahlentherapie frühzeitig in die Menopause geraten, eine Hormonersatztherapie verschreiben würden. Allerdings gibt es Hindernisse, die viele davon abhalten, dies in der Praxis zu tun, laut einer neuen Studie des Markey Cancer Centers der Universität Kentucky, die in JAMA Network Open veröffentlicht wurde.

Was ist die Menopause?

Die Menopause ist der Zeitpunkt im Leben einer Frau, an dem die monatlichen Regelblutungen aufhören. Dies geschieht normalerweise zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr. Bei einigen Frauen kann jedoch durch Behandlungen wie Strahlentherapie die Menopause früher eintreten, was als vorzeitige Menopause bezeichnet wird.

Patientinnen, die wegen Gebärmutterhalskrebs mit Chemoradiotherapie behandelt wurden (einer Kombination aus Chemotherapie und gleichzeitig durchgeführter Strahlentherapie), erleben häufig Menopause als Nebenwirkung der Bestrahlung der Eierstöcke. Dies kann Symptome wie Hitzewallungen, Schlafstörungen und vaginaler Trockenheit mit sich bringen. Klinische Leitlinien unterstützen den Einsatz von Hormonersatztherapie zur Behandlung dieser Symptome in dieser Patientengruppe, aber Studien zeigen, dass die Therapie nicht ausreichend genutzt wird.

Was sind klinische Leitlinien?

Klinische Leitlinien sind Empfehlungen von Experten, wie medizinische Behandlungen in bestimmten Situationen durchgeführt werden sollten. Sie basieren auf wissenschaftlichen Studien und sollen Ärzten helfen, die bestmögliche Versorgung für ihre Patienten zu gewährleisten.

Die Studie, die von der Strahlenonkologin Denise Fabian, M.D., vom Markey Cancer Center geleitet wurde, identifiziert Barrieren für die Verschreibung von Hormonersatztherapie, die helfen können, die Patientenversorgung zu verbessern.

Das Forschungsteam befragte 178 Kliniker in der gynäkologischen und strahlenonkologischen Praxis landesweit durch die Gesellschaft für gynäkologische Onkologie und die American Brachytherapy Society zu ihren Einstellungen und Verschreibungsgewohnheiten bezüglich Hormonersatztherapie für Patientinnen mit Gebärmutterhalskrebs, die mit Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt wurden.

Ergebnisse der Umfrage

Die Umfrage ergab, dass 99,3 % der gynäkologischen Onkologen und 73,8 % der strahlenonkologischen Ärzte angaben, dass sie in Betracht ziehen würden, nach einer Chemoradiotherapie eine Hormonersatztherapie zu verschreiben. Trotz dieser Bereitschaft berichteten beide Gruppen von Hindernissen: der Fähigkeit, die Patientenversorgung langfristig zu managen, und einem Mangel an Wissen über bestehende klinische Leitlinien.

„Diese Studie hebt eine kritische Möglichkeit hervor, die Versorgung von Überlebenden bei Gebärmutterhalskrebspatienten sowohl in Kentucky als auch landesweit zu stärken“, sagte Fabian.

„Hormonersatztherapie kann nicht nur die Lebensqualität erheblich verbessern, sondern auch die langfristige Gesundheit. Wir müssen sicherstellen, dass mehr Patientinnen Zugang dazu erhalten.“

Denise Fabian, University of Kentucky Markey Cancer Center

„Diese Arbeit hat uns gezeigt, dass Onkologen daran interessiert sind, Hormonersatztherapie zu verschreiben, um die Lebensqualität unserer Patienten zu verbessern“, sagte Levy. „Wir freuen uns darauf, weiterhin mit unserem multidisziplinären Team in der Nachsorge und Gynäkologischen Onkologie zu arbeiten, um Maßnahmen zu entwickeln, die den Versorgungsstandard verbessern.“

Die Forscher geben an, dass zukünftige Arbeiten darauf abzielen werden, das Wissen über die Leitlinien zu erhöhen und Wege zu finden, die Verschreibung für Kliniker leichter handhabbar zu machen, mit dem Ziel, mehr Patientinnen den Zugang zu einer sicheren und effektiven Behandlung zu ermöglichen, die die Forschung unterstützt.

Quellen: