Schwere Menstruationsblutungen im Zusammenhang mit Eisenmangel bei teenage Mädchen

Mehr als die Hälfte der Teenager-Mädchen betroffen

Mehr als die Hälfte der Teenager-Mädchen hatte starke Menstruationsblutungen, und 40 Prozent litten an Eisenmangel. Diese Forschung, geleitet von der Universität Lund in Schweden, zeigt auch, dass junge Mädchen, die unter starken Menstruationsblutungen leiden und somit ein höheres Risiko für Eisenmangel haben, anhand eines einfachen Fragebogens identifiziert werden können.

Bis zu der Hälfte der Teilnehmerinnen in der Studie, die in PLOS One veröffentlicht wurde, berichteten über starke Menstruationsblutungen. Vier von zehn hatten Eisenmangel. Die Studie aus dem Jahr 2023 wurde an zwei schwedischen Oberschulen durchgeführt, an der insgesamt 394 Mädchen ab 15 Jahren teilnahmen. Sie beantworteten Fragen zu Menstruation und Essgewohnheiten und lieferten Blutproben zur Analyse von Blutbild (Hb) und Eisenspeichern (Ferritin). Die Universität Lund hat zuvor berichtet, dass das Forschungsteam ein besonders hohes Risiko für Eisenmangel und Anämie bei vegetarisch oder pescetarisch lebenden Mädchen feststellte. Nun haben die Forscher untersucht, wie das Ausmaß der Menstruation Eisenmangel und Anämie beeinflusst.

„Wir sehen viele junge Mädchen, die müde und unkonzentriert sind. Die Verbindung zu Menstruation oder Ernährung ist nicht offensichtlich.“

Moa Wolff, Forscherin und Professorin an der Universität Lund, Fachärztin für Allgemeinmedizin in Region Skåne

Mädchen mit starken Menstruationsblutungen hatten ein dreimal höheres Risiko für Eisenmangel, mit einem noch höheren Risiko für diejenigen, die die Menge an Fleisch in ihrer Ernährung einschränkten.

„Viele vergleichen nur mit ihren eigenen vorherigen Erfahrungen, ohne zu wissen, was als starke Menstruationsblutung gilt. Wir stellen auch fest, dass viele sich nicht der rezeptfreien Medikamente bewusst sind, die das Blutvolumen reduzieren,“ sagt Lisa Söderman, Gynäkologin und Postdoc-Forscherin am Karolinska Institutet, die die Ergebnisse für den entsprechenden Artikel gesammelt hat.

Der SAMANTA Fragebogen als neues Hilfsmittel für Schulgesundheitsdienste

Ein Teil der Studie bewertete einen spanischen Fragebogen, der sechs Fragen stellt. Zum ersten Mal wurde er in Schweden und zum ersten Mal bei Teenager-Mädchen getestet, obwohl es sich um ein validiertes Screeninginstrument für erwachsene Frauen handelt.

„Anhand der Antworten auf den Fragebogen konnte klar festgestellt werden, welche Schülerinnen Risikofaktoren für niedrige Eisenwerte haben. Er ist einfach zu verwenden und könnte ein wertvolles Werkzeug für Schulgesundheitsdienste, Jugendkliniken oder andere Gesundheitsversorgungseinrichtungen sein, in denen wir diesen Mädchen begegnen,“ sagt Moa Wolff.

Frühere Forschungen zeigen, dass Eisenmangel bei jungen Menschen ihre Energielevels, schulischen Leistungen und ihr allgemeines Wohlbefinden beeinträchtigen kann. Eisenspeicher – Ferritin – sind ein wichtiger Bestandteil bei der Bildung roter Blutkörperchen und nötig für den Sauerstofftransport. Daher kann Eisenmangel mit niedrigen Ferritinwerten schließlich zu einem Abfall des Hämoglobins führen, was eine Anämie zur Folge haben kann.

„In den nächsten Jahren werden einige dieser Mädchen schwanger werden. Wenn das passiert, möchten wir, dass sie gute Eisenreserven haben, um eine komplikationsfreie Schwangerschaft und eine erfolgreiche Geburt zu ermöglichen,“ sagt Lisa Söderman.

Über die Studie

In der Studie war das Risiko für Eisenmangel:

• dreimal höher für Mädchen mit starken Menstruationsblutungen
• dreieinhalb Mal höher für diejenigen, die eine fleischreduzierte Ernährung hatten
• dreizehnmal höher, wenn beide Faktoren vorlagen

Unter den Mädchen, die von starken Menstruationsblutungen berichteten (208 Personen), hatten etwas mehr als die Hälfte – 52% (108/208) – Eisenmangel. Unter denjenigen mit normaler Menstruation (186 Personen) hatten etwa ein Viertel – 26% (49/186) – Eisenmangel.

Betrachtet man die Ernährung, hatten 62% (68 von 110) derjenigen, die kein rotes Fleisch (Rind- und/oder Schweinefleisch) aßen, d.h. eine fleischreduzierte Ernährung hatten, Eisenmangel. Die entsprechende Zahl unter Omnivoren ohne Ernährungseinschränkungen lag bei 31% (89 von 284).

In der Gruppe, die sowohl starke Menstruationsblutungen hatte als auch kein rotes Fleisch aß (55 Personen mit einer fleischreduzierten Ernährung), war Eisenmangel noch verbreiteter – 71% (39/55).

Quellen: