Bahnbrechender Test zur Prostatakrebs-Früherkennung startet in Großbritannien

Die ersten Männer wurden zur Teilnahme an der TRANSFORM-Studie von Prostate Cancer UK eingeladen und starteten damit die größte Prostatakrebs-Früherkennungsstudie seit einer Generation. Die 42-Millionen-Pfund-Studie wird gemeinsam von UCL, Imperial, der Queen Mary University of London und dem Institute of Cancer Research geleitet.

Die Studie wird in Zusammenarbeit mit dem NHS über das National Institute for Health and Care Research (NIHR) durchgeführt, das 16 Millionen Pfund bereitgestellt hat. Die restlichen 26 Millionen Pfund werden von Prostate Cancer UK über seine Unterstützer und andere großzügige Gründungspartner finanziert.

Zu den sechs Forschungsleitern gehören die Professoren Mark Emberton und Caroline Moore von der UCL-Abteilung für Chirurgie und Interventionelle Wissenschaft, die mit ihren Co-Leitungsforschern zusammenarbeiten werden, sowie 16 Mitantragsteller aus dem gesamten Vereinigten Königreich. TRANSFORM baut auf 20 Jahren UCL-Forschung in der Diagnose und Früherkennung von Prostatakrebs auf.

Aus unseren früheren Versuchen zur Früherkennung von Prostatakrebs haben wir gelernt, dass die Werkzeuge, die uns zur Verfügung standen, sehr einfach waren. Obwohl sie damals die einzigen Werkzeuge waren, die wir hatten, und besser als nichts.

Jetzt verfügen wir über andere Werkzeuge, einschließlich der Möglichkeit, den Krebs mithilfe von MRT-Scans zu „sehen“. Dies versetzt uns in die Lage zu bestimmen, welche Kombination von Tests am besten geeignet ist, um herauszufinden, welche Männer einem Krebsrisiko ausgesetzt sind und welche, wenn man sie nicht berücksichtigt, Auswirkungen auf ihre Lebensqualität und Lebensqualität haben würden.“

Professor Emberton, Professor für Interventionelle Onkologie an der UCL und beratender Onkologe an der UCLH

Professorin Caroline Moore, Leiterin der Urologie an der UCL und ehrenamtliche Beraterin für urologische Chirurgie an der UCLH, sagte: „Wir wissen, dass das PSA-Screening die Todesfälle durch Prostatakrebs reduziert, aber wir glauben, dass neue Instrumente wie MRT und polygene Risikobewertungen die Todesfälle viel schneller und mit viel weniger Schaden als herkömmliche PSA-basierte Screenings reduzieren könnten. Ich freue mich, dass wir TRANSFORM starten, um den besten Weg zu finden, die Krebsarten zu finden, die töten, und diejenigen mit dem höchsten Risiko einzuladen, daran teilzunehmen.“ das Screening-Angebot erhöhen.“

Das Polygen-Scoring durchsucht die DNA einer Person und berechnet, wie wahrscheinlich es ist, dass sie eine Krankheit entwickelt. Es kann hilfreich sein, die Veranlagung einer Person für Erkrankungen wie häufige Krebsarten zu ermitteln.

Ab heute erhalten die ersten Männer Briefe von ihren Hausärzten, in denen sie zur Teilnahme an der bahnbrechenden Studie eingeladen werden, die eine frühere, sicherere und effektivere Diagnose ermöglichen soll. Ziel ist es, die Diagnose zu revolutionieren, indem die vielversprechendsten verfügbaren Screening-Techniken, darunter PSA-Bluttests, genetische Spucktests und schnelle MRT-Scans, auf eine Weise getestet werden, die noch nie zuvor in einem groß angelegten Screening-Versuch getestet wurde.

Die Eröffnung von TRANSFORM erfolgt zu einem Zeitpunkt, an dem das britische National Screening Committee (NSC) bald seine Entscheidung bekannt geben wird, ob aktuelle Erkenntnisse die Einführung des Screenings auf Prostatakrebs im Vereinigten Königreich unterstützen.

TRANSFORM geht weit über diese vorhandenen Erkenntnisse hinaus und testet neue Wege zur Diagnose der Krankheit, mit denen die Krebsarten gefunden werden könnten, die mit heutigen Methoden übersehen werden. Der Test wird jedoch auch schnell belastbare neue Informationen über die Tests liefern, die wir derzeit verwenden. Sollte der NSC zu dem Schluss kommen, dass zum jetzigen Zeitpunkt keine ausreichende Evidenz vorliegt, um ein Screening zu empfehlen, könnten diese ersten Ergebnisse dazu beitragen, dass sich die Evidenz bereits in zwei Jahren zugunsten eines Screenings verlagert.

TRANSFORM wurde auch speziell entwickelt, um Ungleichheiten in der Prostatakrebsforschung und -behandlung zu beseitigen. Bei schwarzen Männern ist die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, doppelt so hoch und die Wahrscheinlichkeit, daran zu sterben, ist doppelt so hoch. Dennoch wurden in der Vergangenheit zu wenige schwarze Männer für Studien rekrutiert, um verlässliche Beweise dafür zu liefern, wie effektiv das Screening für sie wäre. Um diesem Problem entgegenzuwirken, wird mindestens jeder zehnte Mann, der zum Prozess eingeladen wird, ein Schwarzer sein. Das Wohltätigkeits- und Prozessteam wird mit Führungskräften und Organisationen der schwarzen Gemeinschaft zusammenarbeiten, um eine gute Vertretung schwarzer Männer im Prozess sicherzustellen und sicherzustellen, dass künftige Beweise von den Männern fundiert und für sie zuverlässig sind, die den größten Nutzen aus dem Screening ziehen können.

Laura Kerby, Geschäftsführerin von Prostate Cancer UK, sagte: „Die Zukunft des Prostatakrebs-Screenings beginnt heute. Es ist unglaublich, den Start dieser einmaligen Studie zu sehen, an deren Ermöglichung so viele Menschen gearbeitet haben, von unseren Wissenschaftlern bis hin zu unseren großartigen Unterstützern, die Spenden sammeln.“

„Wir freuen uns, dass die britische Regierung über das NIHR mit uns zusammengearbeitet hat, um TRANSFORM zu einem Erfolg zu machen, und eine unglaubliche Finanzierung in Höhe von 16 Millionen Pfund zugesagt hat. Wir sind auch allen unseren Gründungspartnern und Großspendern unglaublich dankbar, die uns zu diesem aufregenden Meilenstein geführt haben von Tausenden weltweit.“

Die in dieser Woche rekrutierten Personen werden Teil der ersten 16.000 Männer sein, die an der ersten Phase teilnehmen, in der neue Techniken anhand des aktuellen NHS-Diagnosepfads getestet werden. Die Ansätze, die sich als am effektivsten erweisen, werden dann an einer viel größeren Gruppe von bis zu 300.000 Männern getestet. Damit handelt es sich um die größte Prostatakrebsstudie seit mehr als zwei Jahrzehnten. Der enorme Umfang von TRANSFORM wird auch die Erstellung der bislang größten Datenbank an Prostatakrebsproben, Bildern und Daten ermöglichen, um die Entwicklung neuer Tests und Behandlungen für Jahrzehnte in der Zukunft voranzutreiben.

Es ist nicht möglich, sich freiwillig für den Prozess zu melden, aber jeder, der einen Brief erhält, wird ermutigt, daran teilzunehmen.

Professor Hashim Ahmed, Chefforscher der TRANSFORM-Studie und Lehrstuhlinhaber für Urologie am Imperial College Healthcare NHS Trust und Professor für Urologie am Imperial College London, sagte: „TRANSFORM ist wirklich bahnbrechend. Da es sich um die größte und ehrgeizigste Studie handelt, an der ich je teilgenommen habe, stellt der heutige Beginn der Rekrutierung einen entscheidenden Schritt hin zu den Ergebnissen dar, die Männer dringend benötigen, um die Prostatakrebsdiagnose sicherer und effektiver zu machen, damit wir das Potenzial der Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung im Vereinigten Königreich erschließen können.“

„Durch die Kombination unseres erstklassigen Teams aus britischen Forschern und der neuesten Screening-Techniken wie schnelle MRT-Scans, PSA-Bluttests und Gentests können wir den besten Weg finden, Männer auf Prostatakrebs zu untersuchen – indem wir Spätdiagnosen minimieren, mehr Leben retten und dies mit weniger Schäden tun. Wichtig ist, dass wir die Studie so konzipiert haben, dass wir vielversprechende neue Tests bewerten können, sobald sie entwickelt sind.“

An der Studie werden Männer im Alter von 50 bis 74 Jahren teilnehmen (oder 45 bis 74 Jahre bei einigen Gruppen, von denen bekannt ist, dass sie schlechtere Ergebnisse erzielen, wie z. B. schwarze Männer). Die erste Teststelle, die eröffnet wird, ist das InHealth Community Diagnostic Centre in Ealing, weitere werden in Kürze in ganz Großbritannien eröffnet. Männer werden direkt von ihren Hausärzten eingeladen, sodass die Studie widerspiegelt, wie ein zukünftiges Screening-Programm funktionieren würde.

Mit 42 Millionen Pfund ist TRANSFORM die größte Einzelforschungsinvestition, die Prostate Cancer UK jemals getätigt hat, und wurde von sieben Gründungspartnern finanziell unterstützt: Cockburn Shaw Legacy; Freddie Green and Family Charitable Foundation; Garfield Weston Foundation; Movember; Nationales Institut für Gesundheits- und Pflegeforschung (NIHR); Omaze; und Paddy Power.

Bei Steve Kavanagh, 64, aus North Baddesley in Hampshire, wurde im Jahr 2023 Prostatakrebs diagnostiziert.

Steve sagte: „Mein Vater und ein enger Freund hatten beide Prostatakrebs, daher war ich mir meines Risikos immer sehr bewusst und ließ im Laufe der Jahre regelmäßig PSA-Tests durchführen.“

„Mein Wert war höher als normal, ohne dass es alarmierend war, und als ich zu weiteren Tests überwiesen wurde, wurde zunächst nichts gefunden. Aber als ich endlich diagnostiziert wurde, sagte mir mein Arzt, er glaube, der Krebs könnte schon seit vier Jahren da sein und übersehen worden sein oder war in einer früheren Biopsie nicht sichtbar – er wurde nach einem zweiten Scan und einer gezielten Biopsie entdeckt.“

„Das macht TRANSFORM so wichtig. Es geht nicht nur darum, jedem PSA-Test zu geben, sondern darum, den besten Weg zu finden, um sicherzustellen, dass Krebs nicht übersehen wird, wenn man ihn hat. Ich würde jeden, der dazu in der Lage ist, wirklich ermutigen, Prostate Cancer UK zu unterstützen, und wenn Sie einen Brief erhalten, in dem Sie zur Teilnahme an TRANSFORM eingeladen werden, denken Sie bitte darüber nach, ja zu sagen. Das könnte den Unterschied ausmachen.“

Quellen: