Du brauchst vielleicht keine 10.000 Schritte, wenn einige davon schneller gemacht werden.

Gerätedaten von mehr als 100.000 Erwachsenen zeigen, wie sich das Tempo der aktivsten Gehminuten des Tages auf die Beziehung zwischen der Gesamtzahl der Schritte und dem Risiko einer langfristigen Sterblichkeit auswirkt.

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Unterschiedliche Kombinationen aus täglichen Schrittzahlen und Gehgeschwindigkeit stehen in Verbindung mit einem geringeren Risiko einer vorzeitigen Sterblichkeit, so eine neue Studie, die im British Journal of Sports Medicine veröffentlicht wurde.

Hintergrund

Die Einführung tragbarer Schrittüberwachungsgeräte hat die Messung schrittbasierter Aktivitäten erheblich verbessert, was mit einem geringeren Risiko für Krankheiten und Sterblichkeit verbunden ist.

Studien, die die gesundheitlichen Vorteile schrittbasierter Aktivitäten untersuchen, haben sich hauptsächlich auf die Schrittzahlen konzentriert, die eine grundlegende Dimension des Gehens darstellen. Die Gehgeschwindigkeit, die andere grundlegende Dimension, steht ebenfalls in Zusammenhang mit einem niedrigeren Sterberisiko. Bestehende Studien haben jedoch selten eine Kombination aus Gehgeschwindigkeit und täglichen Schrittzahlen als Paradigma für körperliche Aktivitäten berücksichtigt, um die Sterblichkeitsergebnisse zu untersuchen.

Dieses Paradigma ist besonders relevant für ältere Erwachsene, die aufgrund altersbedingter körperlicher Herausforderungen nicht ausreichend körperliche Aktivität erreichen können; für Erwachsene, die aus Mangel an Freizeit nicht die erforderliche Anzahl an Schritten pro Tag machen können; oder für diejenigen, die ihre Gehgeschwindigkeit aus Gründen der körperlichen Leistungsfähigkeit oder aufgrund von Umweltbarrieren, wie z.B. der Wohnortdichte, nicht erhöhen können.

Angesichts der potenziellen Vorteile der Kombination aus Gehgeschwindigkeit und täglichen Schrittzahlen untersuchten Wissenschaftler der University of Sydney, Australien, die Zusammenhänge zwischen verschiedenen Kombinationen aus Gehgeschwindigkeit und täglichen Schrittzahlen sowie dem Risiko für Sterblichkeit aus allen Ursachen und dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Studienaufbau

Die Studie umfasste 103.684 Teilnehmer der UK Biobank, für die Daten über schrittbasierte körperliche Aktivitäten vorlagen, die mit am Handgelenk getragenen Beschleunigungsmessern gesammelt wurden.

Die höchste 30-minütige Kadenz (PK30) wurde verwendet, um die Gehgeschwindigkeit zu messen, indem die Anzahl der Schritte pro Minute über die 30 aktivsten Minuten des Tages gemittelt wurde, die nicht aufeinanderfolgend sein mussten. Die täglichen Schrittzahlen wurden in weniger als 5.000, 5.000-7.500, 7.500-10.000 und über 10.000 Schritte pro Tag kategorisiert.

Die Referenzgruppe umfasste Teilnehmer, die weniger als 5.000 Schritte pro Tag zurücklegten, mit einer PK30 im fünften Perzentil, was etwa 45 Schritte pro Minute entspricht.

Wichtigste Ergebnisse

Die Bewertung verschiedener Kombinationen aus Gehgeschwindigkeiten und täglichen Schrittzahlen zeigte, dass eine höhere Gehgeschwindigkeit im Vergleich zur Referenzgruppe mit einem erheblich niedrigeren Risiko für Sterblichkeit aus allen Ursachen und für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Personen, die weniger als 5.000 Schritte pro Tag zurücklegten, verbunden war. Dieses niedrigere Risiko war vergleichbar mit dem in Personen, die 5.000-7.500 Schritte pro Tag bei niedrigerer Gehgeschwindigkeit machten.

Eine höhere Gehgeschwindigkeit war mit einem fortschreitend niedrigeren Risiko für Sterblichkeit bei Personen verbunden, die weniger als 7.500 Schritte pro Tag zurücklegten. Unter den modellierten Zusammenhängen wurde ein niedrigeres Risiko für Sterblichkeit aus allen Ursachen bei Personen beobachtet, die 7.500-10.000 Schritte pro Tag bei höheren Gehgeschwindigkeiten zurücklegten. In allen vier Gruppen mit Schrittzahlen wurden niedrigere modellierte Risikoabschätzungen bei einer PK30 von 100 Schritten pro Minute beobachtet.

Einem vergleichbaren Muster mit niedrigeren modellierten Risiken wurde auch für die Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet.

Bedeutung der Studie

Die Studie zeigt, dass die Berücksichtigung sowohl der täglichen Schrittzahlen als auch der Gehgeschwindigkeit dabei helfen kann, Bewegungsmuster zu identifizieren, die mit einem niedrigeren Sterberisiko bei mittelalten und älteren Erwachsenen verbunden sind, insbesondere bei denen mit Herausforderungen beim Steigern beider Faktoren. Diese Ergebnisse könnten zur Evidenz beitragen, die zukünftige richtlinienbasierte öffentliche Gesundheits- und klinische Empfehlungen für schrittbasierte Aktivitäten informieren.

Frühere Forschungen haben sowohl ein höheres Volumen an körperlicher Aktivität als auch eine höhere Intensität mit einer niedrigeren Sterblichkeit in Verbindung gebracht. Konsistent mit diesen Erkenntnissen zeigt die aktuelle Studie die Relevanz sowohl der Menge als auch der Intensität körperlicher Aktivitäten für das Sterberisiko.

Die Studie stellte außerdem fest, dass eine PK30 von etwa 90–100 Schritten pro Minute mit einem niedrigeren Sterberisiko über alle Gruppen von täglichen Schrittzahlen hinweg in Verbindung stand, die von weniger als 5.000 bis über 10.000 Schritte pro Tag reichten. Da die PK30 die 30 aktivsten Minuten des Tages aggregiert, müssen diese Minuten nicht aufeinanderfolgend sein.

Etwa 100 Schritte pro Minute werden häufig als Zielwert für moderate körperliche Aktivität bei Erwachsenen verwendet, basierend auf früheren Studien im Labor und im Freien. Die Autoren beziehen die Ergebnisse auf die globalen Empfehlungen für 150–300 Minuten moderate körperliche Aktivität pro Woche, jedoch sollte die PK30 nicht als Empfehlung interpretiert werden, täglich 30 kontinuierliche Minuten in diesem Tempo zu absolvieren.

Die Forscher untersuchten auch die Ergebnisse, nachdem sie Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs ausgeschlossen hatten, um zu testen, ob die Zusammenhänge weiterhin bestehen. Die Studie verwendete auch Stichprobengewichte, um die Repräsentativität der Stichprobe zu erhöhen.

Selbst mit diesen Maßnahmen kann die Möglichkeit einer umgekehrten Kausalität durch unerkannte oder nicht dokumentierte Erkrankungen nicht vollständig ausgeschlossen werden. Da die Studie beobachtend war, kann sie nicht feststellen, dass Veränderungen der Schrittzahlen oder der Kadenz eine niedrigere Sterblichkeit verursachen, und es besteht die Möglichkeit eines residualen Confoundings. Am Handgelenk getragene Beschleunigungsmesser, die zur Überwachung schrittbasierter Aktivitäten verwendet werden, können nicht schrittbezogene Handgelenkbewegungen fälschlicherweise als Schritte klassifizieren und möglicherweise Schritte während des Gehens nicht erkennen, wenn die Handgelenkbewegung minimal ist.

Quellen: