Sozioökonomische Unterschiede behindern die psychische Gesundheitsversorgung von Kindern und Jugendlichen

Laut einer neuen Studie von Experten der University of Nottingham haben Kinder und Jugendliche aus benachteiligten Gebieten mit psychischen Erkrankungen seltener Zugang zu psychiatrischen Diensten.

In einer neuen Studie, veröffentlicht in der Britisches Journal für PsychiatrieExperten stellten erhebliche sozioökonomische Ungleichheiten beim Zugang zur Pflege und bei den klinischen Ergebnissen fest, wobei bei Kindern und Jugendlichen, die in den am stärksten benachteiligten Vierteln leben, die Wahrscheinlichkeit höher ist, dass ihre Überweisung an psychiatrische Dienste für Kinder und Jugendliche (CAMHS) abgelehnt wird und sie 12 Monate nach der Überweisung schlechtere klinische Ergebnisse erzielen.

Auch jüngere Kinder, insbesondere solche unter 11 Jahren, erhielten seltener Hilfe – was frühere Interventionsbemühungen behinderte.

Noch besorgniserregender ist, dass es ein Jahr nach der Überweisung an das CAMHS nur begrenzte Verbesserungen der klinischen Ergebnisse gab (wobei 61 % weiterhin die Kriterien für die Notwendigkeit einer Beratung zur psychischen Gesundheit erfüllten).

Die Prävalenz psychischer Gesundheitsprobleme bei Kindern und Jugendlichen hat in den letzten Jahren erheblich zugenommen und übersteigt die Versorgungskapazitäten bei weitem. Das bedeutet, dass viele Kinder und Jugendliche mit erheblichem Bedarf keinen Zugang zu fachärztlicher Hilfe haben und Prozesse zur Triage und Priorisierung darüber erforderlich sind, wann, wo und wie die Pflege erbracht werden könnte.

Mit diesen Daten wollten wir die Faktoren untersuchen, die den Zugang zu und den Erhalt von psychiatrischen Diensten, die angebotene Pflege und die Ergebnisse nach der Überweisung beeinflussen.“

Professor Kapil Sayal, School of Medicine, University of Nottingham und leitender Forscher der Studie

Die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen, insbesondere emotionale Störungen wie Angstzustände und Depressionen, ist ein wichtiges Anliegen der öffentlichen Gesundheit. In den letzten Jahren und insbesondere seit der Pandemie gab es international Besorgnis über die gemeldete Zunahme der Prävalenz, des Schweregrads und der Hilfesuche. Diese Forschung ist besonders aktuell, da derzeit eine unabhängige Untersuchung des DHSC zu psychischen Erkrankungen durchgeführt wird

Dennoch bleibt der Zugang zu Dienstleistungen und evidenzbasierten Interventionen begrenzt, was sich auf die klinischen Ergebnisse und die Genesung auswirkt.

Die Daten stammen aus der STADIA-Studie, die vom National Institute for Health and Care Research (NIHR) finanziert wurde. STADIA war eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie, die in acht großen NHS-Trusts in ganz England durchgeführt wurde und Kinder und Jugendliche mit emotionalen Schwierigkeiten umfasste, die an CAMHS überwiesen wurden. In dieser großen Studie wurden 1.225 Kinder und Jugendliche 18 Monate lang beobachtet, um dienstleistungsbezogene und von den Teilnehmern berichtete Ergebnisse zu sammeln.

Professor Sayal sagte: „Als große landesweit repräsentative Studie ermöglichen diese neuen Analysen der STADIA-Daten eine Untersuchung der Annahme von Überweisungen, des Erhalts von Pflege und klinischen Diagnosen sowie der klinischen Ergebnisse. Sie befasst sich mit entscheidenden Fragen für Familien, Überweiser, Kliniker und politische Entscheidungsträger: Wer wird untersucht? Wem wird Hilfe angeboten? Wem geht es besser?

„Unsere Ergebnisse zeigen erhebliche Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung auf und unterstreichen die dringende Notwendigkeit, aktuelle Modelle der CAMHS-Dienstleistungsbereitstellung zu überdenken.“

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