Die weltweiten Bemühungen zur Bekämpfung der Virushepatitis führen zu messbaren Fortschritten bei der Reduzierung von Infektionen und Todesfällen, doch die Krankheit bleibt eine große globale Gesundheitsherausforderung, heißt es in einem neuen Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO), der heute auf dem Welt-Hepatitis-Gipfel veröffentlicht wurde.
Die Virushepatitis B und C – die beiden Infektionen, die weltweit für 95 % der Hepatitis-bedingten Todesfälle verantwortlich sind – forderten im Jahr 2024 1,34 Millionen Todesopfer, wie die neuesten Daten zeigen. Gleichzeitig geht die Übertragung weiter, mit mehr als 4900 Neuinfektionen pro Tag oder 1,8 Millionen pro Jahr.
Der globale Hepatitis-Bericht 2026 dokumentiert erhebliche Fortschritte seit 2015. Die jährliche Zahl neuer Hepatitis-B-Infektionen ist weltweit um 32 % und die Hepatitis-C-bedingten Todesfälle um 12 % gesunken. Auch die Hepatitis-B-Prävalenz bei Kindern unter fünf Jahren ist auf 0,6 % gesunken, wobei 85 Länder das Ziel von 0,1 % für 2030 erreichen oder übertreffen.
Diese Erfolge spiegeln die Auswirkungen nachhaltiger, koordinierter globaler und nationaler Maßnahmen wider, nachdem die Mitgliedstaaten auf der Weltgesundheitsversammlung im Jahr 2016 die WHO-Ziele zur Eliminierung der Virushepatitis verabschiedet hatten. Der Bericht warnt jedoch davor, dass die aktuellen Fortschritte nicht ausreichen, um alle Eliminierungsziele für 2030 zu erreichen, und unterstreicht die dringende Notwendigkeit, die Präventions-, Test- und Behandlungsbemühungen weltweit zu beschleunigen.
Auf der ganzen Welt zeigen Länder, dass die Ausrottung von Hepatitis kein Wunschtraum ist, sondern mit nachhaltigem politischem Engagement und einer zuverlässigen inländischen Finanzierung möglich ist. Gleichzeitig zeigt dieser Bericht, dass die Fortschritte zu langsam und ungleichmäßig sind. Viele Menschen bleiben aufgrund von Stigmatisierung, schwachen Gesundheitssystemen und ungleichem Zugang zur Gesundheitsversorgung unerkannt und unbehandelt. Während wir über die Mittel verfügen, um Hepatitis als Bedrohung für die öffentliche Gesundheit zu beseitigen, ist eine dringende Ausweitung der Prävention, Diagnose und Behandlung erforderlich, wenn die Welt die Ziele für 2030 erreichen will.“
Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, WHO-Generaldirektor
Globale Belastung und Lücken in der Reaktion
Aktualisierte Schätzungen der WHO zeigen, dass im Jahr 2024 287 Millionen Menschen mit einer chronischen Hepatitis-B- oder C-Infektion lebten.
In diesem Jahr infizierten sich 0,9 Millionen Menschen neu mit Hepatitis B. Auf die afrikanische WHO-Region entfielen 68 % der neuen Hepatitis-B-Infektionen, dennoch erhielten nur 17 % der Neugeborenen in der Region die Hepatitis-B-Geburtsimpfung.
Im Jahr 2024 wurden weitere 0,9 Millionen Hepatitis-C-Infektionen registriert. Drogenkonsumierende machten 44 % der Neuinfektionen aus, was die dringende Notwendigkeit stärkerer Schadensminderungsdienste und sicherer Injektionspraktiken unterstreicht.
Von den 240 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis B im Jahr 2024 befanden sich weniger als 5 % in Behandlung. Seit 2015, als eine neue 12-wöchige Behandlung mit einer Heilungsrate von etwa 95 % verfügbar wurde, wurden nur 20 % der Menschen mit Hepatitis C behandelt.
Aufgrund des eingeschränkten Zugangs zu Prävention und Pflege starben im Jahr 2024 schätzungsweise 1,1 Millionen Menschen an Hepatitis B und 240 000 an Hepatitis C. Leberzirrhose und hepatozelluläres Karzinom waren die Hauptursachen für hepatitisbedingte Todesfälle. Ein großer Teil der durch Hepatitis B verursachten Todesfälle ereignete sich in den afrikanischen und westlichen Pazifikregionen.
Auf zehn Länder – Bangladesch, China, Äthiopien, Ghana, Indien, Indonesien, Nigeria, die Philippinen, Südafrika und Vietnam – entfielen im Jahr 2024 weltweit 69 % der Hepatitis-B-bedingten Todesfälle. Hepatitis-C-bedingte Todesfälle sind geografisch stärker verteilt. Im Jahr 2024 machten zehn Länder 58 % der weltweiten Gesamtzahl aus: China, Indien, Indonesien, Japan, Nigeria, Pakistan, die Russische Föderation, Südafrika, die Vereinigten Staaten von Amerika und Vietnam.
Bewährte Lösungen
Trotz dieser Herausforderungen zeigen die Fortschritte in Ländern wie Ägypten, Georgien, Ruanda und dem Vereinigten Königreich, dass die Beseitigung von Hepatitis als Problem der öffentlichen Gesundheit mit nachhaltigem Engagement und Investitionen erreichbar ist.
Hochwirksame Tools stehen bereits zur Verfügung:
- Hepatitis-B-Impfstoff schützt mehr als 95 % der geimpften Menschen sowohl vor akuten als auch vor chronischen Infektionen;
- langfristige antivirale Behandlung von Hepatitis B kann helfen, chronische Infektionen wirksam zu behandeln und schwere Lebererkrankungen zu verhindern; Und
- Hepatitis-C-Kurzzeit-Heiltherapie Eine Dauer von 8–12 Wochen kann mehr als 95 % der Infektionen heilen.
„Die Daten zeigen, dass Fortschritte möglich sind, zeigen aber auch, wo wir noch Defizite haben. Jede verpasste Diagnose und jede unbehandelte Infektion aufgrund einer chronischen Virushepatitis stellt einen vermeidbaren Tod dar“, sagte Dr. Tereza Kasaeva, Direktorin der WHO-Abteilung für HIV, Tuberkulose, Hepatitis und sexuell übertragbare Infektionen. „Die Länder müssen schneller voranschreiten, um Hepatitis-Dienste für Menschen mit Hepatitis B und C in die Grundversorgung zu integrieren und die am stärksten betroffenen Gemeinden zu erreichen.“
Der Bericht identifiziert vorrangige Maßnahmen zur Beschleunigung der Eliminierung von Hepatitis als eine Bedrohung für die öffentliche Gesundheit. Dazu gehören die Ausweitung der Behandlung chronischer Hepatitis-B-Infektionen, insbesondere in den WHO-Regionen Afrika und Westpazifik, sowie die Erweiterung des Zugangs zur Hepatitis-C-Behandlung in der östlichen Mittelmeerregion der WHO.
Es fordert außerdem ein stärkeres politisches Engagement und eine stärkere Finanzierung, eine verbesserte Abdeckung der Geburtenimpfung gegen Hepatitis B und eine erweiterte antivirale Prophylaxe, um die Übertragung von HBV-Infektionen von der Mutter auf das Kind zu verhindern, insbesondere in der afrikanischen Region der WHO. Darüber hinaus betont der Bericht die Notwendigkeit, die Injektionssicherheit sowohl im Gesundheitswesen als auch in Gemeinschaftspraxen zu verbessern, unter anderem durch verstärkte Schadensminderungsdienste für Menschen, die Drogen injizieren.
Quellen: