Studie unterstützt Atropin-Tropfen zur Behandlung von Kurzsichtigkeit bei Kindern

Atropin-Augentropfen in niedriger Konzentration sind eine sichere und wirksame Behandlung für Kurzsichtigkeit (Myopie) bei Kindern im Vereinigten Königreich, auch wenn die Auswirkungen gering sind, wie aus einer von veröffentlichten klinischen Studie hervorgeht Der BMJ Heute.

Die Forscher sagen, dass die Tropfen im Vergleich zu Placebo zu einer kleinen, aber signifikanten Verringerung des Fortschreitens der Myopie führten und „eine lohnende Ergänzung zu den derzeit verfügbaren optischen Interventionen zur Behandlung von Myopie bei Kindern in Großbritannien“ seien.

Die Myopierate bei Kindern nimmt weltweit zu und ist mit höheren Gesundheitskosten und langfristigen Augenkomplikationen verbunden

Atropin-Augentropfen werden weltweit zur Behandlung von Myopie bei Kindern eingesetzt, sind jedoch derzeit nicht im NHS erhältlich, sodass ihre Wirksamkeit und Sicherheit bei Kindern im Vereinigten Königreich ungewiss ist.

Um diese Wissenslücke zu schließen, rekrutierten Forscher zwischen Juni 2019 und Februar 2022 289 Kinder mit Kurzsichtigkeit im Alter von 6 bis 12 Jahren (Durchschnittsalter 9,3 Jahre; 72 % gaben an, weißer Abstammung zu sein; 56 % waren Mädchen) aus fünf Augenkliniken des NHS und akademischen Einrichtungen zwischen Juni 2019 und Februar 2022. Alle Kinder trugen Standardbrillen, um Kurzsichtigkeit zu korrigieren.

Insgesamt 192 Kinder erhielten täglich 0,01 %ige Atropin-Augentropfen und 97 erhielten zwei Jahre lang zusätzlich zur Standardbrille ein Placebo. Das Fortschreiten der Myopie, das Augenwachstum, die Sicherheit und die Verträglichkeit wurden alle sechs Monate überwacht.

Endgültige Ergebnisse lagen für 230 Kinder vor (151 in der Atropingruppe und 79 in der Placebogruppe).

Nach Berücksichtigung von Faktoren wie Alter, ethnischer Zugehörigkeit und Myopie in der Vorgeschichte mindestens eines Elternteils kam es bei Kindern, die Atropin-Augentropfen verwendeten, im Vergleich zu Kindern, die Placebo-Tropfen verwendeten, zu einer geringfügigen Verringerung der Myopieprogression und des Augenwachstums.

Konkret führte die Behandlung mit Atropin im Vergleich zu Placebo zu einer durchschnittlichen Verringerung des Brechungsfehlers um 0,38 D (Dioptrien) und der Mittelachsenlänge um 0,14 mm – zwei wichtige Maßstäbe für Myopie.

Der Pupillendurchmesser war das einzige andere Ergebnis mit einem nennenswerten Unterschied (0,36 mm größer in der Atropin-Gruppe). Es wurden keine Unterschiede in der Häufigkeit unerwünschter Ereignisse oder bei Verträglichkeitsmaßen wie schmerzenden Augen, verschwommenem Sehen, Juckreiz oder Schwierigkeiten beim Lesen und Schreiben festgestellt.

Die Forscher erkennen mehrere Einschränkungen der Studie an, beispielsweise die Generalisierbarkeit der Ergebnisse außerhalb einer klinischen Studienumgebung und den möglichen Einfluss der Covid-19-Pandemie, die während des Versuchszeitraums auftrat.

Dennoch kommen sie zu dem Schluss: „Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein niedrig konzentriertes Atropin-Augentropfenprodukt eine lohnende Ergänzung zu den derzeit verfügbaren optischen Eingriffen zur Behandlung von Myopie bei Kindern im Vereinigten Königreich wäre.“

Sie fügen hinzu, dass diese Ergebnisse dazu beitragen werden, politische Entscheidungsträger im Vereinigten Königreich zu informieren.

Quellen: