Neue Yale-Studie zur Auswirkung von COVID-19 auf die Plazenta
Eine neue Studie von Yale, veröffentlicht in JAMA Network Open, zeigt, dass das Virus, das COVID-19 verursacht, nicht Wochen bis Monate im Plazentagewebe verweilt, nachdem eine schwangere Frau von der Infektion genesen ist. Dies bietet wichtige Beruhigung sowohl für Ärzte als auch für Patienten.
Wesentliche Ergebnisse:
- Kein persistierendes Virus nachgewiesen: Mit sensiblen Labortechniken fanden die Forscher kein SARS-CoV-2-RNA oder -Protein in Plazenten, die 40 bis 212 Tage nach der mütterlichen Infektion gesammelt wurden – einschließlich bei Schwangerschaften, die in einer Totgeburt endeten.
- Die Plazenta entfernt das Virus: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Plazenta nicht als langfristiger Reservoir für SARS-CoV-2 nach der Genesung dient.
- Aber Schäden können bestehen bleiben: Einige Plazenten wiesen strukturelle und entzündliche Veränderungen auf, die denen ähneln, die bei akuter COVID-19-Plazentitis beobachtet werden, was darauf hindeutet, dass die Immunantwort auch nach dem Verschwinden des Virus bleibende Spuren hinterlassen kann.
Hintergrund der Studie
Früh in der Pandemie zeigten Yale-Forscher, dass SARS-CoV-2 die Plazenta während einer akuten mütterlichen Erkrankung infizieren kann – eine Bedingung, die als COVID-19-Plazentitis bekannt ist und in einigen Fällen mit Entzündungen und Schwangerschaftskomplikationen in Verbindung gebracht wurde. Die neue Studie behandelt eine wichtige Anschlussfrage: Bleibt das Virus im Plazentagewebe, nachdem die Mutter sich erholt hat?
„Unsere frühere Arbeit zeigte, dass SARS-CoV-2 die Plazenta während einer akuten COVID-19-Erkrankung infizieren kann. In dieser Studie wollten wir wissen, ob das Virus möglicherweise lange nach der Genesung einer Frau in der Plazenta verweilt. Wir fanden heraus, dass dem nicht so ist.“
Shelli F. Farhadian, Assistenzprofessorin für Medizin (Infektionskrankheiten) an der Yale School of Medicine (YSM), Assistenzprofessorin für Epidemiologie an der Yale School of Public Health und Mitautorin der Studie
Untersuchungsmethode
Um dies zu untersuchen, analysierten die Forscher Plazenten, die bei der Entbindung von Frauen gesammelt wurden, die 40 bis 212 Tage zuvor von COVID-19 genesen waren, einschließlich Schwangerschaften, die in Totgeburten endeten, und solchen mit gesunden Geburten. Mit sensiblen Techniken zur Erkennung von viralen Proteinen und RNA fanden sie keinen Nachweis von persistentem Virus in einer der Proben – selbst nicht in Fällen von fötalem oder neonatalem Verlust.
Allerdings beobachteten die Forscher strukturelle und entzündliche Veränderungen in einigen Plazenten, was darauf hindeutet, dass die Immunantwort, die während der Infektion ausgelöst wurde, länger anhalten kann als das Virus selbst.
„Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Plazenta effektiv darin ist, das Virus nach der Genesung der Mutter zu beseitigen“, sagte Harvey J. Kliman, Direktor der Reproduktions- und Plazentaforschungsstelle an der YSM und Hauptautor der Studie. „Aber die strukturellen Veränderungen, die wir beobachtet haben, lassen darauf schließen, dass die Schäden, die während der Infektion entstanden sind, bestehen bleiben können.“
Die Forscher weisen darauf hin, dass die Studie durch ihre kleine Stichprobengröße und ihr retrospektives Design begrenzt ist und dass weitere Forschungen notwendig sind, um zu bestimmen, wie häufig Plazentaverletzungen nach einer mütterlichen SARS-CoV-2-Infektion auftreten.
Die Forschung wurde von den National Institutes of Health unterstützt.
Quellen: