In einem wegweisenden Erfolg für die öffentliche Gesundheit in der Karibik gratuliert die Weltgesundheitsorganisation (WHO) den Bahamas, dass sie das neueste karibische Land sind, das zertifiziert wurde, um die Übertragung von HIV von Mutter zu Kind eliminiert zu haben.
„Ich gratuliere den Bahamas zu diesem herausragenden Erfolg, der jahrelanges politisches Engagement und die Hingabe der Gesundheitsarbeiter festigt. Indem wir sicherstellen, dass Kinder ohne HIV geboren werden, sichern wir eine gesündere und hellere Zukunft für die nächste Generation.“
Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, WHO-Generaldirektor
„Dieser Erfolg spiegelt das nachhaltige politische Engagement und die starke nationale Führung wider, neben der Hingabe und Empathie des Gesundheitspersonals“, sagte Dr. Jarbas Barbosa, Direktor der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation (PAHO) und WHO-Regionaldirektor für die Amerikas. „Wenn wir nach vorne schauen, ist dieser Meilenstein nicht nur ein Moment des nationalen Stolzes, sondern auch eine Gelegenheit, auf diesem Erfolg aufzubauen und die Bemühungen zur Beendigung von HIV und anderen übertragbaren Krankheiten als Bedrohung der öffentlichen Gesundheit in der Karibik und den Amerikas voranzutreiben.“
Grundlagen des Erfolgs
Die Bahamas haben diesen Meilenstein erreicht, indem sie ein umfassendes und integratives Gesundheitsmodell entwickelt haben. Entscheidend für diesen Erfolg war die Bereitstellung von universeller Vorsorge für alle schwangeren Frauen, unabhängig von Nationalität oder rechtlichem Status, sowohl in öffentlichen als auch in privaten Einrichtungen. Dieser Ansatz wird durch ein starkes, integriertes Labor-Netzwerk und ein rigoroses Testprotokoll unterstützt, welches Frauen bei ihrem ersten Vorsorgetermin und erneut im dritten Trimester untersucht.
Die Maßnahmen zur Beseitigung der Übertragung von HIV von Mutter zu Kind (EMTCT) auf den Bahamas sind vollständig in die Standards und Normen der Schwangerschaftsvorsorge integriert und werden im Rahmen des Programms für Mutter- und Kindgesundheit (MCH) umgesetzt. MCH koordiniert mit dem Nationalen Programm für Infektionskrankheiten, das die Prävention und Behandlung von HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STI) überwacht. Dies umfasst die Einführung von Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP) zur HIV-Prävention, die ebenfalls schwangeren Frauen angeboten wird. Um den fortlaufenden Zugang zur Versorgung sicherzustellen, überwacht das Gesundheitssystem HIV-positive Mütter und exponierte Säuglinge, stellt mehrmonatige Abgabe von Antiretroviralen zur Verfügung und bietet STI-Behandlungen sowie Familienplanungsdienste kostenlos an.
„Seit Jahren arbeiten die Bahamas sehr hart daran, die Situation von HIV/AIDS anzugehen“, sagte Dr. Michael Darville, Minister für Gesundheit und Wellness der Bahamas. „Viele Menschen waren daran beteiligt, dass wir diesen großartigen Meilenstein erreicht haben – unsere Krankenschwestern in unserem öffentlichen Gesundheitssystem, unsere Krankenschwestern und Ärzte in unserem tertiären Gesundheitssystem und, darüber hinaus, alle Kliniken, die über unseren Archipel verteilt sind.“
Von Kuba, dem ersten Land der Welt, das zertifiziert wurde, und Brasilien – das letztes Jahr zertifiziert wurde – schließen sich die Bahamas einer prestigeträchtigen Gruppe von 12 Ländern und Gebieten in der Region der Amerikas an, die an der Spitze der EMTCT-Bewegung stehen. Die Bahamas werden weiterhin daran arbeiten, diese Standards durch integrierte Primärversorgung und kontinuierliche Überwachung aufrechtzuerhalten.
Der Weg zur Eliminierung
Um die WHO-Zertifizierung zu erhalten, müssen Länder nachweisen, dass sie Folgendes nachhaltig reduziert haben:
- Die Übertragungsrate von HIV von Mutter zu Kind auf weniger als 2 % zu senken;
- Weniger als 5 neue pädiatrische HIV-Infektionen pro 1000 Lebendgeborene zu erreichen; und
- 95 % oder höhere Abdeckung für Schwangerschaftsvorsorge, HIV-Tests und Behandlung für schwangere Frauen aufrechtzuerhalten.
„Lateinamerika und die Karibik sind seit langem ein Leuchtfeuer des Fortschritts in diesem globalen Bemühen. Von Kuba – dem ersten Land, das zertifiziert wurde – bis zur Zertifizierung Brasiliens im letzten Jahr und jetzt den Bahamas zeigt die Region weiterhin Ambition und Entschlossenheit. Heute sind mehr als die Hälfte aller Länder und Gebiete, die die Eliminierung erreicht haben, aus dieser Region. Dies ist ein Vermächtnis der Führung, das die Welt inspiriert“, sagte Anurita Bains, Globale Partner-Direktorin für HIV/AIDS bei UNICEF.
„Die Bahamas zeigen, dass die Beseitigung der Übertragung von HIV von Mutter zu Kind und anderen sexuell übertragbaren Infektionen möglich ist“, sagte Winnie Byanyima, Exekutivdirektorin von UNAIDS. „Dieser Erfolg spiegelt den politischen Willen für stetige Investitionen in die Primärversorgung und die Arbeit der Gesundheitsteams sowie der Menschen wider, die mit HIV leben und am stärksten betroffen sind. Wenn Frauen früh in der Schwangerschaft testen, schnell mit der Behandlung beginnen und in der Versorgung bleiben, hat jedes Kind eine bessere Chance, ohne HIV und andere STIs geboren zu werden.“
Der Erfolg der Bahamas ist Teil der umfassenderen EMTCT Plus-Initiative, die die Beseitigung der Übertragung von HIV, Syphilis, Hepatitis B und kongenitaler Chagas-Krankheit zum Ziel hat. Diese Initiative wird in Zusammenarbeit mit UNICEF und UNAIDS umgesetzt und ist in die Eliminierungsinitiative der PAHO eingebettet, einem regionalen Bemühen, bis 2030 mehr als 30 übertragbare Krankheiten und verwandte Zustände in den Amerikas zu eliminieren.
Quellen: