Postpartale GLP-1-Verschreibungen steigen stark unter US-Frauen.

Verschreibung von GLP-1 Arzneimitteln bei frischgebackenen Müttern in den USA

Nach der Geburt wird zunehmend mehr Frauen in den USA GLP-1 Medikamente verschrieben, insbesondere solchen, die an Diabetes leiden. Dies zeigt eine neue Studie des USC Schaeffer Centers für Gesundheitspolitik und Wirtschaft.

Die Studie, veröffentlicht am 1. Oktober in der Fachzeitschrift JAMA, gehört zu den ersten, die einen Anstieg neuer Verschreibungen für die beliebten Medikamente gegen Diabetes und zur Gewichtsreduktion, wie Ozempic und Zepbound, bei Frauen nach der Geburt in den USA dokumentiert. Sie ist die erste, die herausfindet, welche klinischen Gruppen – Frauen mit Diabetes, Gestationsdiabetes, Adipositas oder ohne dokumentierte Diagnose – für dieses Wachstum verantwortlich sind.

Studienüberblick

Die Forscher haben Daten zu privaten Krankenversicherungsansprüchen für etwas über 1 Million Geburten über einen Zeitraum von sieben Jahren untersucht. Der Anteil neuer Mütter, die innerhalb von sechs Monaten nach der Geburt mit einer GLP-1 Verschreibung beginnen, stieg von 0,08 % in der ersten Hälfte des Jahres 2018 auf 1,9 % im ersten Quartal 2025 – ein 24-facher Anstieg.

Frauen mit Typ-2-Diabetes wiesen die höchste Verschreibungsrate auf. In dieser Gruppe stieg der Anteil, der mit einer GLP-1 Verschreibung begann, von 2,3 % auf 16,9 % (also etwa 1 von 6) im gleichen Zeitraum.

Gestationsdiabetes und Adipositas

Der Anteil der Frauen mit Gestationsdiabetes, die eine GLP-1 Verschreibung begonnen, stieg ebenfalls erheblich, von 0,4 % Mitte 2021 auf 2,7 % im ersten Quartal 2025. Gestationsdiabetes, der während der Schwangerschaft bei Frauen auftritt, die zuvor keinen Diabetes hatten, betrifft etwa 5 % bis 9 % der Schwangerschaften und erhöht erheblich das Risiko, später Typ-2-Diabetes zu entwickeln.

Der Anstieg der Verschreibungen war relativ am schnellsten bei Personen, die vor der Schwangerschaft als fettleibig oder übergewichtig diagnostiziert wurden, von 0,4 % in der zweiten Hälfte von 2021 auf 3,9 % im ersten Quartal 2025.

In letzter Zeit stellen Frauen mit diagnostizierter Fettleibigkeit oder Übergewicht einen größeren Anteil der GLP-1 Nutzer nach der Geburt dar. Seit der zweiten Hälfte von 2024 machten diese Gruppen 40 % der neuen Verschreibungen unter postpartum Frauen aus, gefolgt von 21 %, die vor der Geburt keine dokumentierte qualifizierende Diagnose hatten. Die meisten, die vor der Schwangerschaft keine Diagnose hatten, erhielten jedoch eine – meist Fettleibigkeit oder Übergewicht – bevor sie mit einer GLP-1 begonnen haben.

Wichtige Hinweise zur Verwendung von GLP-1

Patienten wird geraten, die Verwendung von GLP-1 während der Schwangerschaft zu vermeiden, und die meisten frischgebackenen Mütter, die mit einem GLP-1 begonnen haben, taten dies mindestens drei Monate nach der Geburt.

Die Zeit nach der Geburt ist ein kritisches Zeitfenster, um das metabolische Risiko nach der Schwangerschaft zu adressieren. Wir sehen einen sprunghaften Anstieg der GLP-1-Nutzung in dieser Population. Da die Beweise für die Anwendung von GLP-1 während des Stillens begrenzt sind, ist der Anstieg nach der Geburt eine weitere Untersuchung wert.

Sih-Ting Cai, Hauptautorin und Schaeffer-Stipendiatin

Trotz der Unterschiede im Gesundheitssystem sind die Gesamtverschreibungsraten unter neuen Müttern in den USA ähnlich wie die Rate unter postpartum Frauen in Dänemark, wie in einer JAMA Studie des letzten Jahres berichtet wurde. Die neue Studie schließt Mütter, die bei Medicaid eingeschrieben sind, aus, was etwa 40 % der Geburten in den USA abdeckt.

Quellen: