Eine globale Analyse zeigt große regionale Unterschiede in der Nettoleistung von mit Insektiziden behandelten Pflanzen

Eine umfassende Analyse von 25 Studien in Afrika und Asien kommt zu dem Ergebnis, dass mit Insektiziden behandelte Netze die Malariafälle um bis zu 68 % senken – weist jedoch auf Herausforderungen hin, die ihre langfristigen Auswirkungen zu untergraben drohen.

Die Studie wurde im Peer-Review-Journal veröffentlicht Infektionskrankheitenbestätigt, dass mit Insektiziden behandelte Netze (ITNs) weiterhin einen starken Schutz vor Malaria bieten – zeigt jedoch, dass ihre Wirksamkeit zwischen Regionen und Gemeinden erheblich variiert.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Leistung dieser relativ einfachen, kostengünstigen Intervention unter Druck steht – insbesondere in Gebieten, in denen bereits Resistenzen gegen Insektizide bestehen.

Die Forscher warnen, dass ohne lokal angepasste Bekämpfungsstrategien, die ITNs mit anderen Mückenbekämpfungsmaßnahmen kombinieren, die in den letzten Jahrzehnten erzielten Fortschritte gefährdet sein könnten.

„Während diese Studie bekräftigt, dass ITNs nach wie vor eine unserer stärksten Waffen gegen Malaria sind, ist sie auch eine Warnung, dass wir es uns nicht leisten können, selbstgefällig zu werden“, sagt Dr.

Mücken entwickeln Resistenzen und passen ihr Verhalten an – und ein Werkzeug, das an einer Stelle gut funktioniert, kann an einer anderen bereits versagen. Wir müssen unsere Kontrollstrategien kontinuierlich überwachen, bewerten und anpassen, während wir die weltweite Beseitigung der Krankheit anstreben.“

Dr. Gbeminiyi Otolorin, James Cook University

Malaria ist eine lebensbedrohliche Krankheit, die durch einen Parasiten verursacht wird, der durch die Stiche infizierter Mücken auf den Menschen übertragen wird. Im Jahr 2024 gab es weltweit schätzungsweise 282 Millionen Fälle und 610.000 Todesfälle durch die Infektion. ITNs gehören zu den am weitesten verbreiteten und kostengünstigsten Instrumenten zur Malariaprävention – sie schützen Einzelpersonen und reduzieren gleichzeitig die Mückenpopulationen und die Übertragung ganzer Gemeinden.

Um besser zu verstehen, inwieweit mit Insektiziden behandelte Netze Malariaerkrankungen und Todesfälle tatsächlich reduzieren, analysierten die Forscher Daten aus 25 experimentellen Studien, in denen die ITN-Leistung mit der Leistung ohne Netze verglichen wurde. Dazu gehörten 19 Studien zur Untersuchung der Malariainzidenz und sechs zur Bewertung malariabedingter Todesfälle in acht afrikanischen und vier asiatischen Ländern. Zu den Studienpopulationen gehörten Kinder unter fünf Jahren, schwangere Frauen, Haushalte und ganze Gemeinden, mit Nachbeobachtungszeiträumen zwischen zwei Monaten und fünf Jahren.

Die Ergebnisse bestätigen die starke Schutzwirkung von ITNs in diesen verschiedenen Umgebungen. In Asien wurden ITNs mit einer Reduzierung der Malariafälle um 68 % und einer Reduzierung der malariabedingten Todesfälle um 18 % in Verbindung gebracht. In Afrika reduzierten sie die Malariainzidenz um 29 bis 40 %.

Allerdings stellten die Forscher auch erhebliche Unterschiede in der Wirksamkeit von ITNs zwischen den Studien fest, insbesondere in Asien. Sie legen nahe, dass diese Unterschiede durch komplexe lokale Faktoren beeinflusst werden könnten – darunter die Vielfalt der Mückenarten, Muster der Insektizidresistenz und die Einhaltung der Netznutzung durch die Gemeinschaft.

„ITNs sind unbestreitbar ein wirksames Instrument, das Millionen von Leben gerettet hat und dies auch weiterhin tun wird – aber sich allein auf sie zu verlassen, reicht nicht aus, insbesondere in Gebieten mit etablierter Insektizidresistenz“, fügt Dr. Otolorin, ein Spezialist für Epidemiologie von Infektionskrankheiten, hinzu.

„Integrierte Strategien, die Netze mit anderen Interventionen kombinieren, sollten jetzt als wesentlich erachtet werden – sonst riskieren wir, im Kampf gegen eine Krankheit an Boden zu verlieren, an der immer noch jedes Jahr Hunderttausende Menschen sterben.“

Das Papier fordert weitere Forschung zur Bewertung der langfristigen Netzhaltbarkeit, der Einhaltung der Vorschriften durch die Gemeinschaft und der Insektizidresistenzmuster.

„Ich hoffe, dass diese Arbeit die bestehende Evidenzbasis zur Unterstützung der Malariabekämpfungsbemühungen ergänzt und zu den laufenden Diskussionen darüber beiträgt, wie mit Insektiziden behandelte Netze verbessert, angepasst und effektiv in Gemeinden eingesetzt werden können, in denen die Malariaprävention weiterhin Priorität hat“, schließt Dr. Otolorin.

Quellen: