Neue Erkenntnisse über Migränemedikamente und Glaukomrisiko

Ein Medikamententyp, der zur Verhinderung von Migräne eingesetzt wird, könnte mit einem verringerten Risiko für Glaukom in Verbindung stehen, laut einer Studie, die am 6. Mai 2026 in der medizinischen Zeitschrift Neurology®, der Fachzeitschrift der American Academy of Neurology, veröffentlicht wurde.

In der Studie wurden 36.822 Personen, die Calcitonin-Gen-verwandte Peptid (CGRP) Hemmstoffe zur Migräneprophylaxe einnahmen, mit einer gleichgroßen Gruppe von Personen verglichen, die andere Migränepräventionsmedikamente einnahmen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Studie nicht beweist, dass CGRP-Hemmer direkt das Risiko für Glaukom senken; sie zeigt lediglich eine Verbindung.

Was ist Glaukom?

Glaukom ist eine der häufigsten Ursachen für Blindheit. Es gibt Hinweise darauf, dass Migräne das Risiko für Glaukom erhöhen kann. Beide Erkrankungen beeinflussen die Fähigkeit der Blutgefäße im Gehirn, den Blutfluss als Reaktion auf Reize anzupassen. CGRP-Hemmer helfen dabei, die Kontraktion der Blutgefäße und die Entzündung im Nervensystem zu regulieren, weshalb Hoffnung besteht, dass diese Medikamente auch der Augengesundheit bei Menschen mit Glaukomrisiko zugutekommen könnten.

Chien-Hsiang Weng, MD, MPH, Studienautor von der Brown University in Providence, Rhode Island

Studienaufbau

Für die Studie untersuchten Forscher eine Datenbank des Gesundheitswesens für Personen, die neu mit Migränemedikamenten behandelt wurden und mindestens eine Nachfüllung erhielt. Diese Personen wurden bis zu drei Jahre lang beobachtet, um zu sehen, wer an Glaukom erkrankte.

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Vergleich der Medikamente

Die Medikamente in der CGRP-Hemmer-Gruppe umfassten:

  • erenumab
  • fremanezumab
  • galcanezumab
  • eptinezumab
  • atogepant
  • rimegepant

Die Medikamente in der Nicht-CGRP-Hemmer-Gruppe umfassten:

  • Valproat
  • Topiramat
  • Flunarizin
  • Candesartan
  • Lisinopril
  • Metoprolol
  • Propranolol
  • Nadolol
  • Amitriptylin
  • Venlafaxin

Während der Studie entwickelten 153 Personen aus der CGRP-Hemmer-Gruppe, also 0,42%, ein Glaukom, verglichen mit 223 Personen, oder 0,61%, in der Nicht-CGRP-Hemmer-Gruppe.

Nach Anpassung an andere Faktoren, die das Glaukomrisiko beeinflussen könnten, wie Alter, Häufigkeit von Migräne und Vorgeschichte von Bluthochdruck, fanden die Forscher heraus, dass Personen, die CGRP-Hemmer einnahmen, ein um 25% geringeres Risiko hatten, an Glaukom zu erkranken als diejenigen, die andere Migränemittel einnahmen.

Ergebnisse der Analyse

Bei der weiteren Analyse der Ergebnisse stellte sich heraus, dass das reduzierte Risiko für Glaukom nur bei CGRP-Hemmern mit monoklonalen Antikörpern erkennbar war, also bei:

  • erenumab
  • fremanezumab
  • galcanezumab
  • eptinezumab

Für CGRP-Rezeptorantagonisten, die auch als Gepants bekannt sind, wie atogepant und rimegepant, wurde kein reduziertes Risiko festgestellt.

„Weitere Studien sind notwendig, um diese Ergebnisse zu bestätigen, aber die Befunde könnten uns helfen, sowohl Migräne als auch Glaukom besser zu verstehen“, sagte Weng.

Eine Einschränkung der Studie ist, dass die Forscher die familiäre Vorgeschichte von Glaukom oder andere Informationen über Risikoindikatoren für Glaukom nicht berücksichtigen konnten, die die Ergebnisse beeinflusst haben könnten.

Die Studie wurde vom Taichung Veterans General Hospital in Taiwan unterstützt.

Quellen:

American Academy of Neurology

Journal reference:

Chou, C.-C., et al. (2026). Glaucoma Risk Associated With Calcitonin Gene–Related Peptide Inhibitor Use in Migraine. Neurology. DOI: 10.1212/wnl.0000000000218035. https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000218035