Die meisten Amerikaner glauben immer noch an veraltete Antibiotika-Richtlinien, so eine Studie.

„Immer die Antibiotika zu Ende nehmen“ wird nicht mehr als die beste medizinische Praxis für alle Erkrankungen angesehen.

Überrascht? Du bist nicht allein.

Eine neue Studie hat ergeben, dass fast 90 % der Amerikaner glauben, es sei immer am besten, die gesamte Antibiotika-Behandlung abzuschließen, selbst wenn man sich besser fühlt. Dies steht im Einklang mit langanhaltenden, aber jetzt veralteten Gesundheitskampagnen. Die Realität ist komplizierter. Manchmal sind kürzere Behandlungen sicherer, und manchmal sind längere Behandlungen am besten.

Die Umfrage zeigt, dass es einen Bedarf an besserer Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten darüber gibt, was am gesündesten ist.

Historisch gab es sehr starke Richtlinien von großen Gesundheitsorganisationen und Klinikern, dass man den Kurs immer zu Ende bringen muss. Nun sehen wir eine wachsende Anzahl von Beweisen, die sagen, dass dies nicht immer der Fall ist. Oftmals sind kürzere Antibiotikakuren ebenso effektiv und sicher wie längere Alternativen.”

Alistair Thorpe, PhD, Forschungsassistent für Bevölkerungswissenschaften, University of Utah Health und erster Autor der Studie

Die Ergebnisse sind in Open Forum Infectious Diseases veröffentlicht.

Eine komplexe Realität

Das Forschungsteam hat 1.475 Personen im ganzen Land zu ihren Einstellungen zur Länge von Antibiotikakuren befragt. Sie fragten die Teilnehmer, ob sie sich wohler fühlen würden, wenn sie eine Antibiotika-Behandlung von drei bis fünf Tagen bei einer Lungenentzündung erhalten würden, was laut aktuellen Richtlinien empfohlen wird, oder ob sie eine Antibiotika-Behandlung von einer Woche oder länger bevorzugen würden, wie es in veralteten Richtlinien empfohlen wird. Während kürzere Antibiotikakuren bei Lungenentzündungen genauso effektiv und sicher sind wie längere, sagten etwa 60 % der Leute, dass sie lieber die längere Behandlung hätten.

Einer der Hauptgründe, den die Menschen für die Bevorzugung längerer Antibiotika-Behandlungen angaben, war, dass ihnen gesagt wurde, sie sollten „immer ihre Antibiotika zu Ende nehmen“ – 88 % der Befragten hatten von diesem häufigen Mantra gehört und stimmten zu. Die meisten hatten dies von ihrem Arzt gehört und viele hatten es auch über eine Gesundheitskampagne erfahren.

Starke wissenschaftliche Beweise zeigen, dass für viele häufige Infektionen kürzere Antibiotikakuren genauso gut wirken wie längere und weniger wahrscheinlich Nebenwirkungen verursachen. Dennoch gibt es einige Fälle, wie Tuberkulose, in denen längere Kuren am effektivsten sind.

Die Studienautoren empfehlen, dass Ärzte und Gesundheitskampagnen mehrere evidenzbasierte Strategien nutzen, um die komplexe Realität der Antibiotikakurslänge besser zu kommunizieren – zum Beispiel, dass man übermäßig vereinfachte Behauptungen vermeiden sollte, dass entweder kürzere oder längere Kuren universell besser sind, und dass man anerkennen sollte, dass sich gesundheitliche Empfehlungen ändern können, wenn wissenschaftliche Beweise im Laufe der Zeit zunehmen.

Für Patienten, denen Antibiotika verschrieben wurden, empfiehlt Thorpe, ein offenes Gespräch mit dem Arzt über die geeignete Behandlungsdauer und den Plan zur Einhaltung zu führen, um spezifische Gesundheitsratschläge für die eigene Situation zu erhalten.

„Diskutiere mit deinem Arzt, welche Dauer für dich richtig ist und wann der richtige Zeitpunkt ist, deine Behandlung zu beenden“, sagt Thorpe. „Ratschläge direkt von einem Arzt bezüglich dessen, was in deiner speziellen Situation am sinnvollsten ist, sind der beste Weg.“

Thorpe betont, dass die sich ändernden Empfehlungen eine positive Folge des zunehmenden Wissens sind.

„Die Beweise wachsen und die Richtlinien zur Anwendung von Antibiotika entwickeln sich weiter, was ein normaler Prozess ist und ein gutes Zeichen dafür, dass wir daran arbeiten, wie wir die Versorgung verbessern“, sagt er. „Unser Wissen darüber, wie man Antibiotika am besten einsetzt, hat sich verändert, aber es hat sich verändert, weil wir mehr lernen, und es ist wichtig, dass wir dies gut an die Öffentlichkeit kommunizieren.“

Quellen: