Ältere Frauen legen laut einer Studie mehr Wert auf Lebensqualität als auf ein längeres Leben.

Frauen über 50 setzen die Lebensqualität über das längere Leben – so eine Forschung der University of East Anglia (UEA) und des University College London (UCL).

Eine Umfrage unter mehr als 6.000 Personen über 50 zeigt, dass ältere Frauen einen „Leben ist zum Leben da“-Ansatz verfolgen und mehr Wert auf Lebensqualität als auf zusätzliche Jahre legen.

Männer hingegen neigen eher dazu, ein längeres Leben zu priorisieren.

Die Ergebnisse sind Teil einer umfassenderen Analyse der Ansichten älterer Menschen zu Gesundheitsversorgung und Alterung, die heute veröffentlicht wurde.

Die Studie ergab zudem, dass Frauen eher dazu neigen, Ärzte herauszufordern als ihre männlichen Kollegen. Insgesamt sind ältere Menschen jedoch immer bereitwilliger, medizinische Entscheidungen in die Hände von Fachleuten zu legen.

Wie die Forschung durchgeführt wurde

Forscher analysierten die Antworten von mehr als 6.000 Personen über 50 im Rahmen der English Longitudinal Study of Ageing (ELSA) – einer langfristigen Umfrage, die von UCL geleitet und vom National Centre for Social Research durchgeführt wird.

Sie untersuchten sechs zentrale Bereiche: Risikobereitschaft, Zukunftsplanung, Qualität versus Lebenslänge, Körperfunktion versus Aussehen, Bereitschaft, experimentelle Behandlungen auszuprobieren, und ob Behandlungsentscheidungen Ärzten überlassen werden sollten.

Eine der bemerkenswertesten Erkenntnisse der Studie war die Kluft zwischen Männern und Frauen.

Die geschlechtsspezifische Kluft in der Gesundheitsversorgung

Frauen waren signifikant eher bereit, die Lebensqualität über die Lebensdauer zu priorisieren, und weniger bereit, Ärzten die Entscheidungsgewalt in der Gesundheitsversorgung zu überlassen. Sie waren auch vorsichtiger in Bezug auf Risiken und weniger bereit, experimentelle Behandlungen auszuprobieren.

Männer hingegen waren eher bereit, die Entscheidungsgewalt an medizinische Fachkräfte abzugeben, und waren weniger geneigt, die Lebensqualität über das bloße Lebensalter zu stellen.

Prof. Nicholas Steel, UEA’s Norwich Medical School

Das Alter spielte eine große Rolle

„Menschen im Alter von 75 Jahren und älter waren eher bereit, Risiken zu vermeiden, experimentelle Behandlungen abzulehnen und medizinische Entscheidungen ihrem Arzt zu überlassen als diejenigen in ihren 50ern und frühen 60ern“, sagte Prof. Steel.

„Wir fanden auch heraus, dass ältere Teilnehmer eher, wie gut ihr Körper funktioniert, anstatt wie er aussieht, priorisieren.

„Aber möglicherweise war die überraschendste Erkenntnis, wie vielfältig die Meinungen der Menschen waren“, fügte er hinzu.

Kein „Einheitsbrei“

Die umfassenderen Ergebnisse deuten darauf hin, dass es, wenn es um Gesundheitsversorgung geht, keinen „typischen“ älteren Patienten gibt.

Stattdessen haben die Menschen auffallend unterschiedliche Ansichten zu allem, von Risikobereitschaft und dem Ausprobieren experimenteller Behandlungen bis hin dazu, ob sie lieber eine bessere Lebensqualität genießen oder einfach länger leben würden.

Die Antworten verteilten sich über die gesamte Bandbreite der Optionen für viele der gestellten Fragen und zeigen, dass es keinen „Einheitsansatz“ für Präferenzen in der Gesundheitsversorgung gibt.

Die Forschung erfolgt im Rahmen eines wachsenden Anstoßes zur „gemeinsamen Entscheidungsfindung“ im NHS, die Ärzte und Patienten ermutigt, gemeinsam Entscheidungen über Behandlungen zu treffen.

Prof. Paola Zaninotto, Professorin für Statistik & Epidemiologie am UCL, Mitautorin der Studie und stellvertretende Direktorin von ELSA, sagte: „Eine der klarsten Botschaften dieser Studie ist, dass es keinen ‚typischen‘ älteren Menschen gibt, wenn es um Gesundheitspräferenzen geht.

„Während wir einige breite Unterschiede nach Alter, Geschlecht und Bildung festgestellt haben, variieren die Ansichten der Menschen enorm. Deshalb ist es so wichtig, dass Fachkräfte im Gesundheitswesen mit den Patienten über das sprechen, was ihnen am wichtigsten ist, anstatt Annahmen zu treffen.“

Die Macht der Bildung

Das Team stellte auch fest, dass Personen mit weniger Bildungschancen eher bereit waren, die Behandlungsentscheidungen ihren Ärzten zu überlassen.

Co-Autor Dr. Oby Enwo, ebenfalls von UEA’s Norwich Medical School, sagte: „Für mich zeigt dies die Notwendigkeit, zu untersuchen, wie wir sicherstellen können, dass die gemeinsame Entscheidungsfindung alle gleichermaßen erreicht.

„Mit den ELSA-Daten zu arbeiten, war ein Privileg, weil Tausende von älteren Erwachsenen ihre Zeit geopfert haben, um solche Forschungen möglich zu machen. Ich hoffe, unsere Ergebnisse betonen die Bedeutung, jede Konsultation als ein Gespräch darüber zu betrachten, was jeder Person am wichtigsten ist.“

Verständnis der persönlichen Prioritäten

Das Forschungsteam sagt, die Ergebnisse könnten Kliniker dabei unterstützen, bessere Gespräche mit Patienten zu führen, insbesondere bei kurzen Terminen, bei denen das Verständnis persönlicher Prioritäten herausfordernd sein kann.

Aber sie warnen, dass demografische Trends niemals als Ersatz dafür verwendet werden sollten, individuelle Patienten nach ihren Wünschen zu fragen.

Prof. Steel sagte: „Während Alter, Geschlecht und Bildung nützliche Hinweise auf Gesundheitspräferenzen geben können, bleiben die Wünsche jedes Patienten einzigartig. Ein schnelleres Verständnis dieser Präferenzen könnte sowohl die Zufriedenheit der Patienten als auch die Gesundheitsergebnisse verbessern.

„Diese Arbeit bietet einen wertvollen Ausgangspunkt für eine individuellere Versorgung, während die Bevölkerung Großbritanniens immer älter wird und die Entscheidungen im Gesundheitswesen zunehmend komplexer werden.“

Diese Forschung war eine Zusammenarbeit zwischen UEA, UCL, der Universität Manchester und dem Institute for Fiscal Studies.

„Allgemeine Gesundheitspräferenzen für Menschen im Alter von 50 und älter in England: English Longitudinal Study of Ageing“ ist in der Fachzeitschrift PLOS One veröffentlicht.

Quellen: