Das Verdoppeln der Dosis von Oxytocin nach der Geburt reduziert die Blutung bei vaginalen Geburten um vierzig Prozent.

Eine Änderung in der Verabreichung von Oxytocin nach der Geburt könnte helfen, das Risiko von postpartalen Blutungen zu verringern, legt eine neue Studie nahe.

Die von Michigan Medicine geleitete Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology, The Green Journal, bewertete eine Initiative zur Qualitätsverbesserung, die ein Protokoll mit höherer Dosis von Oxytocin in der dritten Geburtsphase einführte.

Bei 2.674 Geburten, die am University of Michigan Health Von Voigtlander Women’s Hospital untersucht wurden, sank die Rate an postpartalen Blutungen signifikant, vor allem bei den Patientinnen mit vaginalen Geburten.

„Unser Engagement für die Gesundheit von Müttern bedeutet, dass wir unsere Praktiken kontinuierlich evaluieren und nach Möglichkeiten suchen, die Prävention und dasManagement von geburtshilflichen Komplikationen zu stärken“, sagt die Hauptautorin Jourdan „Jourdie“ Triebwasser, M.D., M.A., Frauenärztin am U-M Health Von Voigtlander Women’s Hospital und Forscherin bei Michigan Medicine.

Unsere Erkenntnisse deuten darauf hin, dass eine einfache Änderung des Protokolls für hoch dosiertes Oxytocin mit einer signifikanten Verringerung von postpartalen Blutungen verbunden war.

Jourdan „Jourdie“ Triebwasser, Frauenärztin, Von Voigtlander Women’s Hospital, University of Michigan

Eine gezielte Änderung mit messbaren Ergebnissen

Postpartale Blutungen sind eine der häufigsten Ursachen für Erkrankungen und Todesfälle bei Müttern. Obwohl Oxytocin weit verbreitet ist, um die Gebärmutter zusammenzuziehen und Blutungen nach der Geburt zu reduzieren, werden die optimale Dosis und das Verabreichungsprotokoll weiterhin untersucht.

Die in der Studie beschriebene Initiative erhöhte die verabreichte Dosis von Oxytocin bei gebärenden Frauen in der ersten Stunde nach der Geburt von 30 Einheiten gemäß dem Standardprotokoll des Krankenhauses auf 60 Einheiten gemäß dem aktualisierten Protokoll. Zu den Maßnahmen gehörten Änderungen bei den Medikamentenbestellungen und Infusionspumpen sowie Schulungen und Fortbildungen für das Personal.

Die Forscher verglichen die Ergebnisse vor und nach der Umsetzung zwischen dem 1. Januar und dem 6. Juli 2024. Die Analyse ergab niedrigere Blutungsraten insgesamt, wobei die größte Verbesserung bei vaginalen Geburten mit einer relativen Reduzierung von etwa 40 % zu verzeichnen war.

Die Forscher beobachteten auch einen insgesamt geringeren Blutverlust und eine reduzierte Notwendigkeit für zusätzliche Medikamente zur Kontrolle von Blutungen.

Die Studie fand jedoch keine statistisch signifikante Reduktion der postpartalen Blutungen bei Patientinnen, die per Kaiserschnitt entbunden hatten.

Zusätzliche Forschungen sind notwendig, um die optimale Dosis von Oxytocin und deren Sicherheitsprofil besser zu verstehen, insbesondere bei verschiedenen Entbindungsarten.

„Diese Ergebnisse sind vielversprechend, aber weitere Forschungen sind erforderlich, um die Vorteile in klinischen Umgebungen zu bestätigen“, sagte Triebwasser.

„Jede Gelegenheit, vermeidbare Komplikationen zu reduzieren, ist wichtig für Patientinnen und Familien, und wir müssen weiterhin evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung der Mutterergebnisse untersuchen.”

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