Gesunde pflanzliche Lebensmittel können die kardiometabolischen Marker in der Schwangerschaft verbessern.

Eine neue NHANES-Analyse deutet darauf hin, dass die Qualität pflanzlicher Lebensmittel möglicherweise wichtiger ist als die Vermeidung von tierischen Lebensmitteln im Hinblick auf die kardiometabolische Gesundheit während der Schwangerschaft.

In einer kürzlich veröffentlichten Studie im Journal Nutrition and Health untersuchten Forscher die Zusammenhänge zwischen pflanzenbasierten Diäten und Biomarkern der kardiometabolischen Gesundheit bei schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten.

Hintergrund der pflanzenbasierten Schwangerschaftsernährung

Pflanzenbasierte Diäten sind mit verschiedenen gesundheitlichen Vorteilen verbunden, darunter ein geringeres Risiko für Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes (T2D). Der Bericht des Ernährungsbeirats für die Ernährungsempfehlungen 2025 empfiehlt, den Konsum von pflanzlichen Vollwertnahrungsmitteln zu erhöhen und den Verzehr von verarbeitetem und rotem Fleisch zu reduzieren. Trotz der Hinweise, dass gesunde pflanzenbasierte Diäten die kardiometabolische Gesundheit fördern, bleibt die Forschung zu diesen Zusammenhängen bei schwangeren Frauen begrenzt.

Studienaufbau der NHANES Schwangerschaftsernährungsstudie

In der vorliegenden Studie bewerteten die Forscher die Zusammenhänge zwischen verschiedenen Indizes der Qualität pflanzenbasierter Ernährung und Biomarkern der kardiometabolischen Gesundheit bei schwangeren Frauen in den USA. Die Daten stammen aus sieben Zyklen der Nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung (NHANES), die von 2005 bis 2020 durchgeführt wurden, also vor der Pandemie. Schwangere Frauen wurden durch Selbstberichte und Urintests identifiziert. Individuen, die Hypercholesterinämie, Bluthochdruck oder T2D selbst berichteten oder Medikamente für diese Erkrankungen einnahmen, wurden ausgeschlossen.

Die demografischen Informationen wurden von den Umfrageteilnehmern selbst angegeben. Daten über die Arten und Mengen der konsumierten Lebensmittel wurden durch eine 24-Stunden-Erinnerung an die Ernährung am ersten Tag erfasst. Die Forscher berechneten vier bekannte Indizes: Gesamtpflanzenbasierte Lebensmittel (All PBF), Gesunde PBF, den Gesamtindex für pflanzenbasierte Ernährung (PDI) und den gesunden Index für pflanzenbasierte Ernährung (hPDI). Im PDI wurden pflanzliche Lebensmittel positiv gewertet, während tierische Lebensmittel negativ gewertet wurden.

Der hPDI unterschied zudem zwischen ungesunden und gesunden pflanzenbasierten Lebensmitteln und vergab dafür positive und negative Werte. All PBF umfasste nur Obst, Hülsenfrüchte, Samen und Nüsse, Getreide, Öle, Gemüse und zugesetzten Zucker, während der ähnliche Gesunde PBF-Index zugesetzten Zucker, verfeinerte Körner, Öle und Fruchtsaft ausschloss. Darüber hinaus modifizierte das Team zwei Indizes und entwickelte Modified Healthy PBF und Modified All PBF.

Modified All PBF, das ähnlich wie All PBF war, schloss zugesetzten Zucker aus. Ebenso war Modified Healthy PBF vergleichbar mit Healthy PBF, jedoch beinhaltete es pflanzliche Öle und schloss weiße Kartoffeln aus. Biomarker der kardiometabolischen Gesundheit umfassten die homeostatische Modellbewertung für Insulinresistenz (HOMA-IR), Gesamtcholesterin, Insulin, Nüchternzucker, Triglyceride (TG), HDL-Cholesterin (HDL-C), Verhältnis von TG/HDL-C und LDL-Cholesterin (LDL-C).

Die Normalverteilung der Biomarker wurde mit dem Shapiro-Wilk-Test überprüft. Multivariate log-lineare Regression wurde verwendet, um Zusammenhänge zwischen den sechs Indizes der pflanzenbasierten Ernährungsqualität und Biomarkern der kardiometabolischen Gesundheit zu untersuchen. Die Indizes der pflanzenbasierten Ernährungsqualität wurden als Terzile und kontinuierliche Variablen analysiert. Die Analysen wurden nach Alter, Bildung, Ethnizität/Rasse und dem Verhältnis von Familieneinkommen zur Armutsgrenze angepasst.

Ergebnisse der kardiometabolischen Biomarker

Von den 761 schwangeren Frauen, die gescreent wurden, wurden 580 mit sowohl Ernährungs- als auch Biomarkerdaten einbezogen. Bei der Betrachtung als kontinuierliche Variablen zeigten alle sechs Indizes positive Zusammenhänge mit den HDL-C-Spiegeln und negative Zusammenhänge mit dem TG/HDL-C-Verhältnis. Darüber hinaus waren höhere Werte bei Healthy PBF, Modified Healthy PBF und hPDI mit niedrigeren HOMA-IR- und Insulinspiegeln assoziiert.

Modified Healthy PBF und hPDI standen auch negativ in Beziehung zu TG-Spiegeln. Bei der Analyse als Terzile war das höchste Terzil von hPDI mit niedrigeren HOMA-IR- und Insulinwerten verbunden als das niedrigste Terzil. Das höchste Terzil von Modified Healthy PBF war mit höheren HDL-C-Werten und niedrigeren HOMA-IR- und Insulinwerten assoziiert. Das höchste Terzil von Healthy PBF war mit höheren HDL-C und niedrigeren Nüchternzucker-, TG- und TG/HDL-C-Verhältnissen verbunden.

Implikationen für Ernährung und Stoffwechselgesundheit während der Schwangerschaft

Zusammenfassend untersuchte die Studie die Zusammenhänge von sechs Indizes der pflanzenbasierten Ernährungsqualität mit Biomarkern der kardiometabolischen Gesundheit bei schwangeren Frauen in den USA. Höhere Werte in allen Indizes waren mit günstigeren kardiometabolischen Biomarkern assoziiert, insbesondere höheren HDL-C-Werten und einem niedrigeren TG/HDL-C-Verhältnis. Die Zusammenhänge waren am stärksten und vielfältigsten für Indizes, die die Qualität pflanzenbasierter Lebensmittel betonten und tierische Lebensmittel nicht diskriminierten. Das deutet darauf hin, dass die Qualität pflanzlicher Lebensmittel während der Schwangerschaft wichtiger sein könnte als die Einschränkung tierischer Lebensmittel. Allerdings kann die Querschnittsanalyse keine Kausalität feststellen, und die Autoren wiesen auf Einschränkungen hin, darunter die Abhängigkeit von einer einzelnen 24-Stunden-Erinnerung an die Ernährung, mögliche verbleibende Störfaktoren und die Unfähigkeit, den Schwangerschaftsstatus zu berücksichtigen.

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Quellen: