Mehr Kaffee, höherer Testosteronspiegel? Diese Studie zeigte ein komplizierteres Bild.

Eine finnische Geburtenkohortenstudie untersucht, wie tägliche Kaffeegewohnheiten mit Körperzusammensetzung, Aminosäuren, Insulinmarkern und Sexualhormonen zusammenhängen, und zeigt deutliche Unterschiede zwischen Männern und Frauen.

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In einer aktuellen Studie, die im European Journal of Nutrition veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher die Zusammenhänge zwischen dem gewohnheitsmäßigen Kaffeekonsum und zirkulierenden Metaboliten, kardiometabolischen Markern sowie geschlechtsspezifischen Hormonprofilen.

Hintergrund

Was könnte eine Routine-Tasse Kaffee über den Stoffwechsel und die hormonelle Gesundheit verraten? Kaffee ist ein wesentlicher Bestandteil des Alltags, und Finnland hat den höchsten Kaffeekonsum der Welt mit etwa 11,8 kg pro Person und Jahr. Kaffee enthält über 1.000 bioaktive Substanzen, darunter Koffein, Trigonellin, Cafestol, Kahweol und Chlorogensäuren.

Frühere Erkenntnisse haben den Kaffeekonsum mit mehreren kardiometabolischen Ergebnissen in Verbindung gebracht, jedoch waren die Ergebnisse zu Testosteron und anderen hormonellen Wegen begrenzt und inkonsistent. Diese Unsicherheiten veranlassten die Forscher, den gewohnheitsmäßigen Kaffeekonsum in Bezug auf metabolische, kardiometabolische und hormonelle Marker zu untersuchen.

Über die Studie

Die Daten stammen aus der 46-Jahre-Nachbeobachtung im Jahr 2012 der Northern Finland Birth Cohort 1966 (NFBC1966), einer bevölkerungsbasierten Kohorte, die in Oulu und Lappland, Finnland, gegründet wurde. Im Alter von 46 Jahren wurden 10.331 teilnahmeberechtigte Kohortenmitglieder eingeladen, und 5.832 nahmen an klinischen Untersuchungen teil.

Alle Teilnehmer wurden angewiesen, 12 Stunden zu fasten und vor der klinischen Untersuchung auf Rauchen und Kaffee zu verzichten. Personen mit fehlenden Angaben zum Kaffee- oder Teekonsum wurden ausgeschlossen, ebenso wie Teetrinker; die endgültige Stichprobe umfasste 2.264 Teilnehmer, darunter 2.194 Kaffeetrinker und 70 Nichttrinker.

Klinische und labortechnische Messungen wurden bei den Teilnehmern während der Untersuchungen erfasst. Der Kaffeekonsum wurde auf der Grundlage der selbstberichteten durchschnittlichen Anzahl der pro Tag konsumierten Tassen erfasst. Die Gruppen wurden je nach Kaffeekonsum in 0, 1-2, 3-4 und ≥5 Tassen pro Tag kategorisiert.

Zu den Messungen gehörten Body-Mass-Index (BMI), Taillen-Hüft-Verhältnis, Körperfettanteil und -masse, viszerale Fettfläche und Skelettmuskelmasse. Die hormonelle Analyse umfasste Gesamt-, freies und bioverfügbares Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) und den freien Androgenindex (FAI). Serumproben wurden einem Protonen-Nuklearmagnetresonanz(NMR)-Metabolomikverfahren unterzogen, das 164 Lipid- und Metabolitmessungen quantifizierte.

Geschlechtsspezifische Spearman-Korrelationen wurden verwendet, um metabolomische und kardiometabolische Marker zu untersuchen, während eine multivariable lineare Regression der hormonellen Marker angepasst wurde für BMI, Bildung, Rauchen, körperliche Aktivität und Alkoholkonsum. Bei den hormonellen Analysen wurden Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) oder fehlendem PCOS-Status ausgeschlossen.

Studienergebnisse

Insgesamt nahmen 2.264 Teilnehmer an der abschließenden Analyse teil, von denen 47 % Männer waren. Unter den Kaffeetrinkern waren 296 geringe Konsumenten, 822 moderate Konsumenten und 1.076 hohe Konsumenten. Der Anteil der Männer stieg von 35 % bei geringen Konsumenten auf 55 % bei hohen Konsumenten. Im Gegensatz dazu waren BMI, Taillenumfang, Hüftumfang und Taillen-Hüft-Verhältnis in den verschiedenen Kaffeekategorien ähnlich.

Die Körperzusammensetzung unterschied sich signifikant zwischen den Kaffeekonsumgruppen. Höhere Kaffeekonsumgruppen wiesen einen niedrigeren Körperfettanteil und -masse, eine geringere viszerale Fettfläche und eine höhere Skelettmuskelmasse auf. Diese Beobachtungen blieben auch bestehen, nachdem Teilnehmer mit extremen BMI-Werten von der Analyse ausgeschlossen wurden.

Metabolomische Analysen identifizierten geschlechtsspezifische Korrelationsmuster, obwohl die Korrelationen im Allgemeinen gering waren. Bei Männern war ein höherer Kaffeekonsum umgekehrt mit mehreren Aminosäuren korreliert, darunter die verzweigtkettigen Aminosäuren (BCAAs) Isoleucin, Leucin und Valin sowie das Aminosäure Alanin und Omega-3-Fettsäuren.

Positive Korrelationen wurden mit mehreren Cholesterinmaßnahmen in Verbindung mit Low-Density-Lipoprotein (LDL) und Intermediate-Density-Lipoprotein (IDL) sowie mit dem Anteil gesättigter Fettsäuren beobachtet.

Serumgesamt-Testosteron nach Kaffeekonsumgruppe, geschlechtsspezifisch

Bei Frauen war das Korrelationsmuster enger, mit umgekehrten Assoziationen zu Glycerol, Citrate, Leucin und Omega-3-Fettsäuren sowie einer positiven Assoziation mit Glycin.

Kardiometabolische Korrelationen waren bei Männern stärker ausgeprägt, obwohl die meisten gering waren. Ein höherer Kaffeekonsum war umgekehrt mit dem Fasteninsulin, den Insulinreaktionen nach 60 und 120 Minuten während des oralen Glukosetoleranztests (OGTT) und mittels Homeostatic Model Assessment 2 (HOMA2) abgeleiteten Messungen zur Insulinresistenz und Betazellfunktion korreliert.

Positive Korrelationen wurden mit HOMA2-abgeleiteter Insulinsensitivität, SHBG, Gesamt-Testosteron, bioverfügbarem Testosteron und dem FINRISK-Kardiovaskulärrisiko-Score beobachtet. Im Vergleich dazu waren die Assoziationen bei Frauen deutlich geringer und schwächer, mit umgekehrten Korrelationen bezüglich des Taillen-Hüft-Verhältnisses, des hochsensitiven C-reaktiven Proteins (CRP) und des Fasteninsulins sowie positiven Korrelationen mit QUICKI-abgeleiteter Insulinsensitivität und dem FINRISK-Score.

Die Autoren wiesen darauf hin, dass die FINRISK-Assoziationen möglicherweise korrelierte Lebensstilfaktoren widerspiegeln, anstatt einen direkten negativen Effekt von Kaffee zu zeigen.

Die hormonellen Befunde waren besonders geschlechtsspezifisch. Bei Männern war das Serumgesamt-Testosteron in der Regel höher mit steigendem Kaffeekonsum. Moderate und hohe Konsumenten hatten signifikant höhere Testosteronkonzentrationen als Nichtkonsumenten, und Hochkonsumenten hatten auch höhere Konzentrationen als geringe und moderate Konsumenten. Vollständig angepasste Regressionsmodelle zeigten, dass jede zusätzliche Tasse Kaffee pro Tag mit einem höheren Gesamt-Testosteron (β = +0.29 nmol/L), bioverfügbarem Testosteron (β = +0.08 nmol/L) und SHBG (β = +0.57 nmol/L) assoziiert war, jedoch mit einem niedrigeren FAI (β = −0.36) und freien Testosteron (β = −0.01 nmol/L) nach vollständiger Anpassung.

Bei Frauen ohne PCOS wurde ein positiver Zusammenhang mit SHBG (β = +1.27 nmol/L pro Tasse/Tag) und umgekehrt mit FAI (β = −0.32) und freiem Testosteron (β = −0.01 nmol/L pro Tasse/Tag) beobachtet. Es wurden keine signifikanten Assoziationen mit Gesamt- oder bioverfügbarem Testosteron festgestellt.

Die Autoren warnten, dass diese Ergebnisse Bevölkerungslevel-Hormonmuster widerspiegeln und nicht als Beweise dafür dienen, dass zusätzlicher Kaffeekonsum klinisch bedeutende hormonelle Veränderungen bei Individuen hervorruft.

Fazit

Höhere Kaffeekonsumgruppen wiesen weniger Körperfett und viszerales Fett sowie eine größere Skelettmuskelmasse auf, obwohl der BMI in den Konsumgruppen ähnlich war. Der Kaffeekonsum war umgekehrt mit zirkulierenden BCAAs in beiden Geschlechtern korreliert.

Die stärksten hormonellen Assoziationen waren geschlechtsspezifisch: Bei Männern war ein höherer Konsum mit höherem Gesamt- und bioverfügbarem Testosteron und SHBG, jedoch niedrigerem freiem Testosteron und FAI assoziiert; bei Frauen konzentrierten sich die Assoziationen auf höheres SHBG und niedrigeres freies Testosteron und FAI. Da die Studie querschnittlich war, stellen die Ergebnisse Bevölkerungslevel-Assoziationen dar und nicht kausale Effekte, und umgekehrte Kausalität sowie verbleibende Störfaktoren können nicht ausgeschlossen werden.

Der Kaffeekonsum wurde ebenfalls selbstberichtend erfasst; die Gruppe der Nichtkonsumenten war klein, und die homogene finnische Bevölkerung könnte die Übertragbarkeit einschränken. Längsschnittliche und interventionsbasierte Studien sind erforderlich, um Kausalität zu etablieren und kaffeebediente bioaktive Verbindungen zu identifizieren.

Quellen: