Schwangerschaft und Myasthenia Gravis
Für weibliche Teilnehmerinnen mit Myasthenia gravis ist eine Schwangerschaft nicht mit einem erhöhten Risiko für ernsthafte Schübe der Krankheit oder neuen oder sich verschlimmernden Symptomen verbunden, gemäß einer Studie, die am 13. Mai 2026 in Neurology®, der medizinischen Fachzeitschrift der American Academy of Neurology, veröffentlicht wurde. Für einen kleinen Prozentsatz der Personen ist der Zeitraum nach der Geburt von bis zu einem Jahr mit einem erhöhten Risiko für ernsthafte Schübe verbunden.
Was ist Myasthenia gravis?
Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die zu Muskelschwäche führt. Sie betrifft die willkürlichen Muskeln und kann Symptome wie hängende Augenlider, Doppelbilder, slurred oder leise Sprache, Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken sowie Schwäche in den Nacken-, Arm- und Beinmuskeln umfassen.
„Das sind wunderbare Nachrichten für Frauen mit Myasthenia gravis, da frühere kleine Studien widersprüchliche Ergebnisse zeigten und viele Frauen sich entscheiden, keine Kinder zu bekommen, aus Angst, dass die Krankheit während oder nach der Schwangerschaft schlimmer wird. Es ist beruhigend zu sehen, dass die Schwangerschaft nicht zu einem Anstieg ernsthafter Schübe führte und dass dies für die Mehrheit der Frauen auch in den Monaten nach der Geburt zutraf.“
Anna Rostedt Punga, MD, PhD, Studienautorin, Uppsala Universität, Schweden
Studienübersicht
Die Studie untersuchte, ob weibliche Teilnehmerinnen mit Myasthenia gravis, die schwanger waren, während der Schwangerschaft und im Jahr danach aufgrund der Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Diese Daten wurden mit der Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten im Jahr vor der Schwangerschaft verglichen.
Die Forscher analysierten ein schwedisches Register für Menschen mit Myasthenia gravis. Sie betrachteten Aufzeichnungen von weiblichen Teilnehmerinnen, die Schwangerschaften hatten, die mindestens 22 Wochen lang dauerten, von 1987 bis 2019.
Insgesamt wurden 112 Teilnehmerinnen mit 176 Schwangerschaften in die Studie einbezogen.
Krankenhausaufenthalte und Schwangerschaft
Die Forscher fanden heraus, dass Teilnehmerinnen während der Schwangerschaft nicht häufiger wegen der Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert wurden als im Jahr vor der Schwangerschaft. Für diejenigen, die hospitalisiert wurden, gab es kein erhöhtes Risiko für längere Krankenhausaufenthalte während der Schwangerschaft.
Für das Jahr nach der Geburt gab es insgesamt kein erhöhtes Risiko für Krankenhausaufenthalte. Bei denjenigen, die hospitalisiert wurden, verlängerte sich jedoch die Aufenthaltsdauer im Vergleich zum Jahr vor der Schwangerschaft.
| Schwangerschaftsverlauf | Anzahl der Aufnahmen |
|---|---|
| Nachgeburt (1. Jahr) | 19 Schwangerschaften (11%) in 16 Teilnehmerinnen |
| Vor Schwangerschaft | 12 Schwangerschaften (7%) in 11 Teilnehmerinnen |
Nachdem die Forscher andere Faktoren berücksichtigt hatten, die das Risiko von Schüben beeinflussen könnten, wie lange die Teilnehmerinnen die Krankheit hatten, stellten sie fest, dass die Wahrscheinlichkeit, während der postpartalen Phase einen Schub zu haben, fünfmal höher war als im Jahr vor der Schwangerschaft.
„Fast 90 % der Frauen hatten im ersten Jahr nach der Geburt keine Krankenhausaufenthalte im Zusammenhang mit Myasthenia gravis“, sagte Rostedt Punga. „Für diejenigen, die es hatten, ist es wichtig zu beachten, dass unter den 16 Frauen, die während der postpartalen Phase eine Hospitalisierung benötigten, neun oder mehr als die Hälfte mindestens eine weitere Schwangerschaft hatten, bei der sie keine Hospitalisierung benötigten, was darauf hindeutet, dass diese Krankheitsschübe nicht eine Selbstverständlichkeit sind.“
Studienbeschränkungen
Eine Einschränkung der Studie besteht darin, dass sie nur Schübe betrachtete, die eine Hospitalisierung oder eine Erhöhung der Medikation erforderlich machten, sodass Informationen über mildere Schübe nicht erfasst wurden.
Die Studie wurde von der Erling-Persson-Stiftung und der Region Uppsala unterstützt.
Quellen:
O’Connor, L., et al. (2026). Risk of Myasthenia Gravis Exacerbation During Pregnancy and Postpartum. Neurology. DOI: 10.1212/wnl.0000000000218082. https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000218082