Langfristige Auswirkungen von Anabolika auf das Herz

Die langfristige Verwendung von anabolen-androgenen Steroiden (AAS) hat schwerwiegende Folgen für das Herz, wie eine neue Studie zeigt, die fast 10 Jahre lang Gewichtheber verfolgt hat.

Die Studie, die heute im European Heart Journal Cardiovascular Imaging veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Männer, die anabole Steroide während ihres Krafttrainings verwendeten, eine anhaltende Verdickung der linken Herzwand erlebten. Darüber hinaus hatte das Herz zunehmend Schwierigkeiten, das Blut im Körper zu pumpen, da der linke Ventrikel nicht ausreichend kontrahieren konnte, um das Blut effektiv herauszupumpen, oder sich zwischen den Schlägen nicht genug entspannen konnte, um sich wieder mit Blut zu füllen.

Was bedeutet das?

Das Herz hat vier Kammern: zwei Vorhöhlen und zwei Ventrikel. Wenn der Ventrikel nicht richtig funktioniert, kann das Blut nicht effizient durch den Körper gepumpt werden. Dies kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.

Die Studienleiterin Dr. Vibeke M. Almaas, eine leitende Beraterin am ProCardio Center for Research Based Innovation, Abteilung für Kardiologie am Rikshospitalet, Oslo University Hospital in Norwegen, erklärte: „Wir fanden heraus, dass eine fortgesetzte Verwendung von anabolen Steroiden bei erwachsenen und mittelalterlichen männlichen Kraftsportlern, selbst bei niedrigeren Dosierungen, mit einem anhaltenden Wachstum des Herzmuskels, beeinträchtigten Kontraktionen und einer Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, sich zu entspannen, verbunden war.“

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Bis zu 17 % derjenigen, die AAS weiter verwendeten, hatten eine stark reduzierte Herzfunktion. Diese könnte jedoch reversibel sein, wenn die Männer die Verwendung von Anabolika einstellen und langfristig darauf verzichten.

Zusammenfassung der Ergebnisse

  • Langfristiger Gebrauch von AAS kann das Herz schädigen.
  • Eine Verdickung der Herzmuskulatur und reduzierte Herzfunktion wurden beobachtet.
  • Einige dieser Veränderungen konnten rückgängig gemacht werden, wenn die Betroffenen die AAS-Nutzung einstellten.

Die Ergebnisse erweitern die Beweise für die Schäden durch den nicht-medizinischen Gebrauch von anabolen Steroiden. Es ist bekannt, dass Nutzer eine Abhängigkeit von AAS entwickeln und dass diese mit Stoffwechsel-, hormonellen und Leberschäden verbunden sind. Es gibt zunehmend Hinweise auf negative Auswirkungen auf mehrere andere Organe, insbesondere auf das Herz und die Blutgefäße. Bis jetzt gab es jedoch nur wenige Studien, die AAS-Nutzer über längere Zeiträume verfolgt haben.

„Es war unklar, ob sich die im Herz nachgewiesenen Anomalien durch fortgesetzte Exposition verschlimmern oder ob sie sich bei einer Dosissenkung oder nach Beendigung verbessern.“

Dr. Vibeke M. Almaas

Für die Nachfolgestudie lud Dr. Almaas 101 AAS-Nutzer und 71 Nichtnutzer ein, die an der früheren Studie zwischen 2017 und 2019 teilgenommen hatten. Daraus ergaben sich 70 AAS-Nutzer und 35 Nichtnutzer als Kontrollgruppe. Unter den früheren Nutzern setzten 35 die Einnahme von Anabolika fort, 15 brachen ab, 14 hielten sich an die Abstinenz und sechs erlitten einen Rückfall.

Die Forscher stellten fest, dass viele AAS-Nutzer eine Reduzierung ihrer Dosierungen berichteten, jedoch hatte dies keine positiven Auswirkungen auf die Herzgesundheit. Nur das vollständige Absetzen von Anabolika und die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck führten zu Verbesserungen.

Wichtige Erkenntnisse

  • 15 Männer, die AAS absetzten, zeigten eine signifikante Reduktion der Dicke des Herzmuskels.
  • Die Herzfunktion verbesserte sich bei diesen Männern ebenfalls, jedoch erreichten sie nicht die Werte der Kontrollgruppe.
  • Nutzer, die keine medizinische Behandlung für Bluthochdruck erhielten, litten unter einer Verschlechterung der Herzfunktion.

Dr. Almaas betonte, dass „die Beendigung der Verwendung von AAS mit einer Reduzierung der Verdickung des Herzmuskels und Verbesserungen der Herzfunktion verbunden war, was darauf hindeutet, dass zumindest einige dieser unerwünschten Effekte nach dem Absetzen umkehrbar sein könnten.“

Die Studie hat mehrere Einschränkungen, einschließlich der kleinen Teilnehmerzahl und der Tatsache, dass nicht alle Teilnehmer zur Nachfolgestudie zurückkehrten. Außerdem könnte das Selbstberichten über den AAS-Gebrauch zu Verzerrungen führen.

Abschluss

Die wichtigen Erkenntnisse unterstreichen die Notwendigkeit, sowohl präventive Maßnahmen als auch Schadensminderungsstrategien fortzusetzen, um die Risiken des Missbrauchs von anabolen Steroiden zu minimieren.

Quellen:

European Society of Cardiology (ESC)