Die Verschreibungen von GLP-1-Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern nehmen in den USA zu.

Übergewicht bei US-Kindern: Ein Anstieg der Verschreibungen von Medikamenten

Obwohl die Zahl der Kinder in den USA unter 12 Jahren, die aufgrund von Übergewicht mit den Medikamenten Saxenda, Wegovy und Zepbound behandelt werden, noch gering ist, zeigen neue Studien, dass die Verschreibungen bis Juni 2026 im Vergleich zu 2019 um das 310-fache gestiegen sind.

Forschende vom NYU Langone Health fanden heraus, dass Übergewicht bei jüngeren Kindern (im Alter von 8 bis 11 Jahren) weniger häufig medikamentös behandelt wird als bei Jugendlichen (im Alter von 12 bis 17 Jahren), mit Verschreibungsraten von 0,6 Prozent bzw. 0,9 Prozent. Etwa 20 Prozent der Kinder in den USA gelten als übergewichtig, was bedeutet, dass ihr Body-Mass-Index (BMI) über dem 95. Perzentil für Kinder ähnlichen Alters und Geschlechts liegt, ohne dass sie an Diabetes leiden – einer bekannten Komplikation dieser Erkrankung.

Steigende Verschreibungen von GLP-1-Medikamenten

In der Publikation des Magazins Pediatrics am 4. September fanden die Forschenden heraus, dass der Anteil der Kinder im Alter von 8 bis 11 Jahren mit Übergewicht und ohne Diabetes, die Glucagon-artige Peptid-1 (GLP-1) Rezeptoragonisten verschrieben bekamen, von 0,03 Prozent im Jahr 2019 auf 9,3 Prozent im Jahr 2026 gestiegen ist. Dies stellt einen Anstieg um das 310-fache innerhalb von 7,5 Jahren dar. In diesem Zeitraum erhielten 20.282 Kinder im Alter von 8 bis 11 Jahren GLP-1s.

Ältere Kinder mit Übergewicht erhielten häufiger Medikamente als jüngere Kinder, obwohl die klinischen Leitlinien die Verwendung der Medikamente bereits für Kinder ab 8 Jahren erlauben. Mädchen erhielten häufiger Rezepte als Jungen.

Die meisten Kinder, die GLP-1s verschrieben bekamen, litten an schwerem Übergewicht (93,7 Prozent), was bedeutet, dass ihr BMI deutlich höher war als bei fast allen anderen Kindern ihres Alters und Geschlechts. Ein Großteil der Kinder, die GLP-1s erhielten, hatte mindestens eine Erkrankung, die mit Übergewicht verbunden ist (65,2 Prozent), wie z. B. hohe Cholesterinwerte, Bluthochdruck und Schlafapnoe.

Unsere Studie bietet die erste nationale Übersicht über die Verwendung von GLP-1-Medikamenten zur Bekämpfung der Übergewichts-Epidemie bei jungen Kindern in den USA und zeigt, dass, während die absoluten Zahlen der unter 12-Jährigen, die GLP-1-Behandlungen erhalten, immer noch niedrig sind, die Nutzung von GLP-1s schnell zunimmt. Der sorgfältige Einsatz von GLP-1s bleibt ein wertvolles Werkzeug im Kampf gegen die Übergewichts-Epidemie unter jungen Amerikanern.“ 

Babak J. Orandi, MD, PhD, leitender Forscher und Spezialist für Adipositasmedizin, außerordentlicher Professor in den Abteilungen für Chirurgie und Medizin an der NYU Grossman School of Medicine

Wirksamkeit und Risiken von GLP-1-Medikamenten

Dr. Orandi erklärte, dass GLP-1-Medikamente sehr effektiv bei der Behandlung von Übergewicht und dessen metabolischen Begleiterkrankungen sein können, was zu Gewichtsverlust, besserer Blutzuckerregulation und Appetithemmung führt. Während Eltern möglicherweise Bedenken haben, diese Medikamente zu verschreiben, gibt es langfristige Risiken, wenn dies bei übergewichtigen, jungen Kindern nicht getan wird. Dazu gehören chronische Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck und Lebererkrankungen im frühen Erwachsenenalter und im mittleren Lebensalter. Laut der Studie waren ein Viertel der übergewichtigen, jungen Kinder, die GLP-1s verschrieben bekamen, prädiabetisch und somit einem hohen Risiko für die häufigste mit Übergewicht verbundene Krankheit ausgesetzt.

Sozioökonomische Unterschiede in der Verschreibung

Zu den weiteren Ergebnissen der Studie gehörte, dass viele junge Kinder mit Übergewicht, die in einkommensstarken Gemeinden lebten, um 55 Prozent wahrscheinlicher mit GLP-1-Medikamenten behandelt wurden als solche, die dies nicht taten.

Dr. Allan B. Massie, Mitautor der Studie und außerordentlicher Professor in den Abteilungen für Chirurgie und Bevölkerungsmedizin an der NYU Grossman School of Medicine, sagte, dass die Verschreibungsmuster von GLP-1-Medikamenten bereits Anzeichen einer wachsenden Divergenz zwischen denjenigen zeigen, die Zugang zu diesen Medikamenten haben, und denen, die dies nicht haben.

„Ärzte und Gesundheitspolitiker haben die Verantwortung sicherzustellen, dass, während die Verwendung von GLP-1-Medikamenten weiterhin steigt, alle jungen Kinder mit Übergewicht, die diese Medikamente benötigen, Zugang dazu haben. Es ist wichtig, dass diese wertvollen und manchmal kostspieligen Behandlungen mehr Menschen zugänglich gemacht werden, als nur denen, die eine Krankenversicherung haben und es sich leisten können, pädiatrische Kliniken aufzusuchen,“ sagte Dr. Massie.

Dr. Orandi wies darauf hin, dass eine langfristige Überwachung von Kindern, die GLP-1s verschrieben bekommen, notwendig ist, um sicherzustellen, dass die Medikamente sicher und effektiv bleiben. Klinische Studien zu diesen Medikamenten sind bereits für Kinder ab 6 Jahren mit Übergewicht im Gange, die, so sagte er, wertvolle Informationen für Ärzte, Politiker und Eltern zur wachsenden Nutzung von Antiadipositas-Medikamenten liefern werden.

Für die Studie nutzte das Forscherteam Epic Cosmos, einen nationalen Datensatz von elektronischen Gesundheitsaufzeichnungen von über 300 Millionen amerikanischen Patienten. Der Datensatz umfasst Informationen von 2.067 Krankenhäusern und 47.100 Gesundheitskliniken, die Epic nutzen, dem größten Anbieter von elektronischen Gesundheitsaufzeichnungssystemen im Land, der jedoch keine Rolle bei der Durchführung der Studie spielte.

Quellen: